小兒潰瘍性口炎癥狀有哪些

博禾醫生
小兒潰瘍性口炎主要表現為口腔黏膜潰瘍、疼痛、拒食、流涎及發(fā)熱等癥狀。潰瘍性口炎可能與病毒感染、細菌感染、免疫因素、營(yíng)養缺乏、局部刺激等因素有關(guān),通常需通過(guò)口腔護理、藥物治療等方式干預。
患兒口腔黏膜出現圓形或橢圓形潰瘍,表面覆蓋黃白色假膜,周?chē)屑t暈。潰瘍多發(fā)生于舌緣、頰黏膜等部位,可能由單純皰疹病毒或鏈球菌感染引起。家長(cháng)需用生理鹽水清潔患兒口腔,遵醫囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑等藥物促進(jìn)愈合。避免給患兒進(jìn)食過(guò)熱或刺激性食物。
潰瘍導致患兒進(jìn)食時(shí)疼痛加劇,表現為哭鬧拒食。疼痛可能與炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。家長(cháng)可將食物制成糊狀或選擇溫涼流質(zhì)飲食,必要時(shí)遵醫囑使用利多卡因凝膠局部涂抹止痛。觀(guān)察患兒尿量及精神狀態(tài),防止脫水。
因口腔疼痛反射性刺激唾液分泌,患兒可能出現頻繁流涎現象。家長(cháng)需及時(shí)用柔軟紗布擦拭口周,預防口角炎。伴隨細菌感染時(shí)可能出現黏稠帶異味唾液,需配合使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
部分患兒會(huì )出現38℃左右低熱,嚴重感染時(shí)可超過(guò)39℃。發(fā)熱與炎癥因子釋放有關(guān),家長(cháng)應定時(shí)監測體溫,遵醫囑使用布洛芬混懸滴劑退熱。若持續高熱或伴有嗜睡等癥狀,需警惕敗血癥等并發(fā)癥。
頜下或頸部淋巴結可能輕度腫大伴壓痛,提示局部免疫反應激活。通常隨潰瘍愈合逐漸消退,若淋巴結持續增大需排除EB病毒感染。家長(cháng)可輕柔按摩腫脹部位,避免擠壓。
患兒日常應保持口腔清潔,進(jìn)食后飲用少量溫水沖洗口腔。選擇富含維生素B族的食物如瘦肉、蛋黃等,避免酸性水果刺激潰瘍面。注意餐具消毒隔離,觀(guān)察潰瘍愈合情況,若3-5天無(wú)改善或出現高熱、脫水等需及時(shí)復診?;謴推诳蛇m當補充鋅制劑促進(jìn)黏膜修復。
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