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掰手腕后肘關(guān)節疼痛

骨科編輯 醫心科普
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掰手腕后肘關(guān)節疼痛可能與肌肉拉傷、肌腱炎、韌帶損傷、關(guān)節囊炎癥或肘關(guān)節脫位等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。

1、肌肉拉傷

掰手腕時(shí)用力過(guò)猛可能導致肘關(guān)節周?chē)∪膺^(guò)度拉伸或撕裂,表現為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。急性期可通過(guò)冰敷緩解腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、肌腱炎

反復用力屈伸肘關(guān)節可能引發(fā)肱骨外上髁炎或內上髁炎,常見(jiàn)肘關(guān)節外側或內側持續性疼痛,握力下降。治療需減少腕部活動(dòng),配合超聲波理療,疼痛嚴重時(shí)可局部注射醋酸潑尼松龍注射液或口服依托考昔片,同時(shí)可外用氟比洛芬凝膠貼膏。

3、韌帶損傷

劇烈對抗可能導致肘關(guān)節內側副韌帶或外側副韌帶部分撕裂,表現為關(guān)節穩定性下降、特定方向活動(dòng)時(shí)劇痛。輕度損傷可通過(guò)支具固定3-4周,配合微波理療;完全斷裂需考慮韌帶重建手術(shù),術(shù)后使用氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復。

4、關(guān)節囊炎癥

肘關(guān)節過(guò)度扭轉可能刺激滑膜組織產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,出現關(guān)節腔積液、屈伸活動(dòng)伴摩擦感。急性期需制動(dòng)休息,關(guān)節穿刺抽液后注入玻璃酸鈉注射液,口服美洛昔康片控制炎癥,配合超短波物理治療改善局部代謝。

5、肘關(guān)節脫位

暴力扭轉可能導致橈骨頭半脫位或尺骨鷹嘴完全脫位,可見(jiàn)關(guān)節畸形、彈性固定和明顯功能障礙。需立即手法復位后石膏固定3周,后期逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練,可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖鉀膠囊和雙醋瑞因膠囊保護關(guān)節軟骨。

恢復期間應避免提重物及重復性腕部動(dòng)作,每日進(jìn)行15-20分鐘肘關(guān)節屈伸及旋轉的輕柔牽拉,活動(dòng)度以不誘發(fā)疼痛為度。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋清促進(jìn)組織修復,適量增加獼猴桃、鮮棗等維生素C含量高的水果幫助減輕炎癥反應。若疼痛持續超過(guò)1周或出現關(guān)節變形、異常響聲等癥狀,需及時(shí)復查核磁共振明確是否存在隱匿性骨折或軟骨損傷。

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