滑膜炎髖關(guān)節疼怎么治療

博禾醫生
滑膜炎髖關(guān)節疼可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式治療?;ぱ左y關(guān)節疼通常由外傷、感染、風(fēng)濕免疫性疾病、退行性病變、代謝異常等原因引起。
急性期需減少髖關(guān)節活動(dòng),避免負重行走??墒褂霉照容o助減輕關(guān)節壓力,臥床時(shí)保持患肢輕度外展位。日常避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節負荷的動(dòng)作,建議選擇坐便器如廁。
疼痛緩解后可采用超短波、超聲波等理療促進(jìn)炎癥吸收。每日熱敷患處15-20分鐘,溫度控制在40-45℃。水中運動(dòng)有助于減輕關(guān)節壓力,可在康復師指導下進(jìn)行髖關(guān)節非負重訓練。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛。嚴重腫脹時(shí)可短期口服潑尼松片,合并感染需用頭孢克肟分散片。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊需長(cháng)期服用。
反復發(fā)作的滑膜炎可在超聲引導下行關(guān)節腔穿刺,注射復方倍他米松注射液緩解炎癥。玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節潤滑,通常每周注射1次,連續3-5次為1療程。
關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者,術(shù)中可同時(shí)清理增生滑膜和游離體。晚期合并嚴重骨關(guān)節炎者需行人工全髖關(guān)節置換術(shù),術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月系統康復訓練。
日常應控制體重減輕關(guān)節負擔,建議BMI保持在18.5-23.9之間。避免長(cháng)時(shí)間保持蹺二郎腿、盤(pán)腿坐等不良姿勢,睡眠時(shí)在兩膝間夾軟枕維持髖關(guān)節中立位。適量補充牛奶、深海魚(yú)等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物,有助于關(guān)節修復。急性疼痛期可嘗試冷敷患處15分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次。若出現夜間靜息痛或關(guān)節畸形需及時(shí)復查核磁共振。
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