兒童骨關(guān)節疼痛常見(jiàn)于哪些疾病
兒童骨關(guān)節疼痛常見(jiàn)于生長(cháng)痛、幼年特發(fā)性關(guān)節炎、感染性關(guān)節炎、反應性關(guān)節炎、白血病等疾病。生長(cháng)痛屬于生理性疼痛，其余多為病理性疾病，需結合伴隨癥狀及檢查綜合判斷。
1、生長(cháng)痛
生長(cháng)痛多見(jiàn)于3-12歲兒童，表現為夜間下肢對稱(chēng)性隱痛，與骨骼快速生長(cháng)、肌肉牽拉有關(guān)。疼痛部位無(wú)紅腫熱痛，活動(dòng)不受限，可通過(guò)熱敷、按摩緩解。家長(cháng)需避免過(guò)度補鈣，適當補充維生素D3滴劑即可。
2、幼年特發(fā)性關(guān)節炎
幼年特發(fā)性關(guān)節炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現為晨僵、關(guān)節腫脹等癥狀。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。家長(cháng)需定期監測肝功能。
3、感染性關(guān)節炎
感染性關(guān)節炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現為關(guān)節紅腫熱痛伴發(fā)熱。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，嚴重時(shí)需關(guān)節腔引流。家長(cháng)發(fā)現患兒關(guān)節局部皮溫升高時(shí)須立即就醫。
4、反應性關(guān)節炎
反應性關(guān)節炎常繼發(fā)于腸道或泌尿系統感染，表現為非對稱(chēng)性關(guān)節腫痛?？蛇x用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀，同時(shí)治療原發(fā)感染。家長(cháng)需注意患兒近期有無(wú)腹瀉或尿路感染史。
5、白血病
白血病引起的骨痛可能與骨髓浸潤有關(guān)，通常伴隨貧血、出血等癥狀。需通過(guò)骨髓穿刺確診，使用注射用阿糖胞苷等化療藥物。家長(cháng)發(fā)現患兒骨痛合并面色蒼白時(shí)需警惕。
兒童骨關(guān)節疼痛期間應避免劇烈運動(dòng)，保證充足休息。飲食上增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物。建議家長(cháng)每日記錄疼痛部位、持續時(shí)間及伴隨癥狀，就醫時(shí)攜帶生長(cháng)曲線(xiàn)圖供醫生參考。若疼痛持續超過(guò)1周或出現關(guān)節變形，需及時(shí)至兒科或風(fēng)濕免疫科就診。
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