肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓、支氣管擴張、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、胸廓畸形等原因引起。肺心病可能與長(cháng)期吸煙、空氣污染、反復呼吸道感染等因素有關(guān)，通常表現為呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常見(jiàn)的病因，長(cháng)期炎癥導致氣道阻塞和肺泡破壞，進(jìn)而引發(fā)肺動(dòng)脈高壓?；颊呖赡艹霈F咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需遵醫囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制炎癥，配合氧療和呼吸康復訓練。

2、肺動(dòng)脈高壓

肺動(dòng)脈高壓直接增加右心負荷，長(cháng)期可導致右心室肥大和衰竭。該病可能與特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、結締組織病相關(guān)肺動(dòng)脈高壓等因素有關(guān)，表現為胸痛、暈厥、咯血等。醫生可能建議使用安立生坦片、他達拉非片等靶向藥物，嚴重者需考慮房間隔造口術(shù)。

3、支氣管擴張

支氣管擴張引起的反復感染和氣道結構破壞，可逐漸發(fā)展為肺心病?；颊叱Ｓ写罅磕撎?、咯血、杵狀指等表現。治療需使用鹽酸左氧氟沙星片、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素控制感染，配合體位引流和祛痰治療。

4、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

夜間反復缺氧導致肺動(dòng)脈收縮和壓力升高，長(cháng)期可誘發(fā)肺心病。典型癥狀包括夜間打鼾、白天嗜睡、晨起頭痛等。建議使用持續氣道正壓通氣治療，肥胖患者需減重，避免飲酒和鎮靜藥物。

5、胸廓畸形

嚴重脊柱側彎或胸廓成形術(shù)后可能限制肺擴張，影響氣體交換并增加心臟負擔。這類(lèi)患者易出現活動(dòng)耐力下降、發(fā)紺等癥狀。治療包括矯形手術(shù)、呼吸肌鍛煉，合并感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。

預防肺心病需戒煙并避免二手煙暴露，霧霾天氣減少外出或佩戴防護口罩。保持適度運動(dòng)如散步、太極拳以增強心肺功能，但避免劇烈活動(dòng)。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋。定期進(jìn)行肺功能檢查和心臟超聲監測，出現癥狀加重及時(shí)就醫調整治療方案。冬季注意保暖，接種流感疫苗和肺炎疫苗預防呼吸道感染。