肺腺癌沒(méi)有擴散時(shí)復發(fā)率相對較低,但具體概率與腫瘤分期、分化程度等因素相關(guān)。肺腺癌術(shù)后復發(fā)風(fēng)險主要受病理分期、分子特征、手術(shù)切除范圍等因素影響。
早期肺腺癌患者接受性手術(shù)后復發(fā)風(fēng)險較低。腫瘤局限于肺內且無(wú)淋巴結轉移的一期患者,五年無(wú)復發(fā)生存率較高。手術(shù)切除范圍足夠且切緣陰性時(shí),局部復發(fā)概率顯著(zhù)降低。低分化或存在脈管癌栓等高風(fēng)險因素可能增加復發(fā)可能。術(shù)后定期隨訪(fǎng)有助于早期發(fā)現復發(fā)跡象。
部分患者術(shù)后可能出現局部復發(fā)或遠處轉移。微轉移灶或術(shù)中未能發(fā)現的隱匿性病灶可能導致后期復發(fā)。存在EGFR突變等驅動(dòng)基因異??赡苡绊憦桶l(fā)模式。術(shù)后輔助治療可降低特定人群的復發(fā)風(fēng)險。復發(fā)多集中在術(shù)后兩年內,但晚期復發(fā)也可能發(fā)生。
肺腺癌患者術(shù)后應嚴格遵醫囑復查,通常建議術(shù)后前兩年每三個(gè)月進(jìn)行一次胸部CT檢查。保持健康生活方式,避免吸煙及二手煙暴露。出現咳嗽加重、胸痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就診。術(shù)后可考慮進(jìn)行適度有氧運動(dòng),維持正常體重有助于改善預后。