16個(gè)月的寶寶一直腹瀉怎么辦

博禾醫生
16個(gè)月的寶寶一直腹瀉可通過(guò)調整飲食、補充水分、腹部保暖、口服補液鹽、使用益生菌等方式治療。腹瀉通常由飲食不當、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調等原因引起。
減少高糖高脂食物攝入,暫停添加新輔食。選擇易消化的米粥、面條、蒸蘋(píng)果等低渣食物,避免生冷或刺激性食物。母乳喂養可繼續,配方奶喂養可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。少量多餐減輕胃腸負擔,每次進(jìn)食量控制在平時(shí)的一半左右。
每2小時(shí)補充50-100毫升溫水或淡鹽水,觀(guān)察排尿量和口腔濕潤度??勺灾泼诇a充電解質(zhì),將大米煮至濃稠后取上層清液。若出現尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現,需立即就醫。避免飲用果汁等含糖飲料加重腹瀉。
使用溫熱毛巾敷于腹部,溫度控制在40℃以下,每次15分鐘。穿著(zhù)棉質(zhì)護肚圍避免受涼,睡眠時(shí)加蓋薄毯。順時(shí)針輕柔按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日2次,避開(kāi)飯后1小時(shí)內。注意觀(guān)察腹部是否出現脹氣或壓痛。
選擇兒童專(zhuān)用口服補液鹽散,按說(shuō)明書(shū)用溫水調配。每公斤體重補充50-100毫升,分多次飲用。補液后若嘔吐加劇或出現水腫應停用。補液期間繼續母乳或配方奶喂養,維持正常營(yíng)養攝入。
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童益生菌。益生菌需用40℃以下溫水沖服,與抗生素間隔2小時(shí)服用。調節腸道菌群平衡,緩解腹瀉癥狀。若使用3天無(wú)效或出現皮疹等過(guò)敏反應需停藥。
家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、尿量、體溫變化,記錄排便次數和性狀。腹瀉期間暫停接種疫苗,保持臀部清潔干燥以防尿布疹。若出現血便、持續高熱、嗜睡、眼窩凹陷等嚴重癥狀,或腹瀉超過(guò)3天未緩解,須立即就醫進(jìn)行便常規和輪狀病毒檢測?;謴推谥饾u增加飲食種類(lèi),避免過(guò)早攝入油膩食物。
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