四肢肌肉萎縮可通過(guò)物理治療、營(yíng)養干預、康復訓練、藥物治療及手術(shù)治療等方式恢復。四肢肌肉萎縮可能與神經(jīng)損傷、肌肉疾病、長(cháng)期制動(dòng)、營(yíng)養不良、代謝異常等因素有關(guān)，需根據具體病因制定個(gè)性化方案。

1、物理治療

通過(guò)電刺激、熱療或超聲波等物理手段促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助延緩肌肉萎縮進(jìn)展。神經(jīng)肌肉電刺激可激活失用肌肉纖維，適用于脊髓損傷或中風(fēng)后肌萎縮。熱敷能緩解肌肉僵硬，超聲波可促進(jìn)組織修復，需由康復師指導進(jìn)行。

2、營(yíng)養干預

補充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白有助于肌肉合成，每日攝入量需達到每公斤體重1.2-1.5克。同時(shí)需保證維生素D、鈣及B族維生素攝入，必要時(shí)在醫生指導下使用特殊醫學(xué)用途配方食品。存在吞咽障礙者可選擇腸內營(yíng)養制劑。

3、康復訓練

漸進(jìn)式抗阻訓練能有效刺激肌肉生長(cháng)，從被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)逐步過(guò)渡到器械輔助訓練。水中運動(dòng)可減輕關(guān)節負荷，適合肌力較弱者。平衡訓練與功能性動(dòng)作練習可改善生活自理能力，訓練強度需根據肌力評估調整。

4、藥物治療

神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片可改善周?chē)窠?jīng)病變導致的肌萎縮，肌肉生長(cháng)抑制劑如鹽酸乙哌立松片適用于痙攣性癱瘓。激素類(lèi)藥物如醋酸潑尼松片可用于炎性肌病，需嚴格監測副作用。所有藥物均須遵醫囑使用。

5、手術(shù)治療

對于嚴重神經(jīng)卡壓或肌腱攣縮病例，可行神經(jīng)松解術(shù)或肌腱延長(cháng)術(shù)。脊髓損傷患者可評估功能性電刺激植入術(shù)的適應性。術(shù)后需配合系統性康復治療，手術(shù)干預需經(jīng)多學(xué)科團隊評估后實(shí)施。

日常需保持規律作息，避免長(cháng)時(shí)間臥床，每2小時(shí)改變體位預防壓瘡。飲食宜采用高蛋白、高纖維搭配，適當增加深海魚(yú)類(lèi)及堅果攝入。建議定期進(jìn)行肌力評估，康復過(guò)程中注意預防跌倒，家屬應協(xié)助記錄訓練進(jìn)度。出現肌力突然下降或呼吸困難等緊急情況需立即就醫。