新生兒嚎啕大哭怎么回事

博禾醫生
新生兒嚎啕大哭可能由饑餓、腸絞痛、環(huán)境不適、皮膚刺激或感染性疾病等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、就醫檢查等方式緩解。
新生兒胃容量小,需頻繁喂養,間隔2-3小時(shí)可能出現饑餓性哭鬧。表現為哭聲響亮、頭部左右轉動(dòng)、吸吮手指等覓食動(dòng)作。家長(cháng)需按需哺乳,母乳喂養每次15-20分鐘,配方奶喂養需按說(shuō)明沖調。若哺乳后仍持續哭鬧,需排查其他原因。
多發(fā)生于2周至4月齡嬰兒,與胃腸功能未成熟有關(guān)。表現為固定時(shí)段(多為傍晚)突發(fā)性劇烈哭鬧,雙腿蜷曲、腹部脹硬。家長(cháng)可用掌心順時(shí)針按摩嬰兒腹部,或采取飛機抱姿勢緩解。若伴隨嘔吐、血便需及時(shí)就醫排除腸套疊。
過(guò)冷過(guò)熱、衣物過(guò)緊、尿布潮濕或噪音強光刺激均可引發(fā)哭鬧。新生兒適宜環(huán)境溫度為24-26℃,穿戴比成人多一件單衣為宜。家長(cháng)需檢查尿布情況,調整室內光線(xiàn)和音量,包裹襁褓可增加安全感。持續哭鬧伴皮膚發(fā)紺需警惕體溫調節異常。
尿布疹、濕疹或蚊蟲(chóng)叮咬等皮膚問(wèn)題會(huì )導致局部刺痛瘙癢。表現為哭鬧時(shí)四肢扭動(dòng)、摩擦患處。家長(cháng)需保持皮膚清潔干燥,尿布疹可涂抹氧化鋅軟膏,濕疹需使用丁酸氫化可的松乳膏。出現皮膚潰爛、滲液需兒科就診。
中耳炎、肺炎或泌尿系感染等疾病可引起病理性哭鬧。多伴隨發(fā)熱、吃奶減少、精神萎靡等癥狀。家長(cháng)發(fā)現異常需及時(shí)測量體溫,避免自行用藥。醫生可能根據病情開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆?;驅σ阴0被拥蝿┑人幬?。
日常需記錄哭鬧時(shí)間、頻率和伴隨癥狀,避免過(guò)度搖晃或包裹過(guò)緊。母乳喂養母親應減少攝入易產(chǎn)氣食物,如豆類(lèi)、洋蔥等。若哭鬧持續超過(guò)3小時(shí)、出現尖叫樣哭聲或伴隨嘔吐、發(fā)熱,須立即就醫排除腸梗阻、腦膜炎等急癥。定期進(jìn)行兒童保健檢查,監測生長(cháng)發(fā)育指標。
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