引起便血的小腸疾病十二指腸潰瘍嚴重嗎

博禾醫生
十二指腸潰瘍引起的便血是否嚴重需結合病情判斷,多數情況下及時(shí)干預可控制,少數可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見(jiàn)類(lèi)型,便血通常提示潰瘍活動(dòng)性出血或穿孔風(fēng)險。
十二指腸潰瘍出血初期可能僅表現為黑便或隱血陽(yáng)性,此時(shí)通過(guò)抑酸治療和黏膜保護劑多可緩解。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、康復新液等,需配合流質(zhì)飲食及避免刺激性食物。若出血量較大可能出現嘔血伴柏油樣便,血紅蛋白短期內明顯下降,此時(shí)需內鏡下止血或血管介入治療,多數患者經(jīng)規范處理可避免手術(shù)。
當潰瘍穿透漿膜層導致穿孔時(shí),除便血外會(huì )突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹,需緊急手術(shù)修補。長(cháng)期慢性出血可能引發(fā)失血性貧血,潰瘍瘢痕收縮可導致幽門(mén)梗阻。特殊情況下潰瘍侵蝕胰十二指腸動(dòng)脈可能引發(fā)致命性大出血,這種情況雖少見(jiàn)但需高度警惕。
出現便血癥狀應及時(shí)進(jìn)行胃鏡和血常規檢查,明確出血部位和程度。治療期間需嚴格遵醫囑用藥,避免服用非甾體抗炎藥。日常應規律進(jìn)食,戒煙限酒,保持情緒穩定。若出現頭暈心悸、腹痛加劇或嘔鮮血,須立即就醫。
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