妊娠高血壓是指妊娠20周后出現的高血壓，可能伴隨蛋白尿或器官功能障礙。妊娠高血壓綜合征主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、慢性高血壓合并妊娠等類(lèi)型。

1、妊娠期高血壓

妊娠期高血壓指妊娠20周后首次出現血壓升高，收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱，分娩后12周內血壓恢復正常。妊娠期高血壓可能與胎盤(pán)形成異常、血管內皮損傷等因素有關(guān)，通常表現為血壓升高、輕度水腫等癥狀?；颊咝枰ㄆ诒O測血壓，保證充足休息，必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。

2、子癇前期

子癇前期是妊娠期高血壓的進(jìn)展階段，除血壓升高外還伴隨蛋白尿或其他器官損害。子癇前期可能與胎盤(pán)缺血、全身小動(dòng)脈痙攣等因素有關(guān)，通常表現為頭痛、視物模糊、上腹疼痛等癥狀?；颊咝枰^對臥床休息，限制鈉鹽攝入，遵醫囑使用硫酸鎂注射液預防抽搐，配合甲基多巴片控制血壓。

3、子癇

子癇是子癇前期基礎上出現的抽搐或昏迷，屬于妊娠高血壓最嚴重的階段。子癇可能與腦血管痙攣、腦水腫等因素有關(guān)，通常表現為全身強直陣攣性抽搐、意識喪失等癥狀?；颊咝枰⒓醋≡褐委?，保持呼吸道通暢，遵醫囑靜脈注射硫酸鎂注射液控制抽搐，配合尼卡地平注射液快速降壓。

4、慢性高血壓并發(fā)子癇前期

慢性高血壓孕婦在妊娠20周后出現蛋白尿或靶器官功能損害時(shí)稱(chēng)為慢性高血壓并發(fā)子癇前期。這種情況可能與原有高血壓病情加重有關(guān)，通常表現為血壓急劇升高、尿蛋白明顯增加等癥狀?；颊咝枰訌娞罕O護，嚴格限制活動(dòng)，遵醫囑調整降壓方案，可選用鹽酸拉貝洛爾片聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療。

5、慢性高血壓合并妊娠

慢性高血壓合并妊娠指孕前已存在高血壓或妊娠20周前確診高血壓并持續至產(chǎn)后。這種情況可能與遺傳因素、肥胖等因素有關(guān)，通常表現為血壓持續升高但無(wú)蛋白尿等癥狀?；颊咝枰望}低脂飲食，控制體重增長(cháng)，遵醫囑使用甲基多巴片或鹽酸拉貝洛爾片等妊娠期相對安全的降壓藥物。

妊娠高血壓患者需要保證每日8-10小時(shí)睡眠，采取左側臥位改善胎盤(pán)血流。飲食上應增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日食鹽控制在3-5克，避免腌制食品。每周監測體重增長(cháng)，整個(gè)孕期增重控制在10-12公斤為宜。保持適度活動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，避免劇烈運動(dòng)和精神緊張。嚴格遵醫囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監測血壓、尿蛋白及胎兒發(fā)育情況，出現頭痛、視物模糊、上腹痛等癥狀需立即就醫。