寶寶皮膚癢癢總是抓撓是怎么了

博禾醫生
寶寶皮膚癢癢總是抓撓可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應、濕疹、蚊蟲(chóng)叮咬、接觸性皮炎等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察寶寶皮膚狀況,必要時(shí)就醫檢查。
秋冬季節空氣濕度低或洗澡過(guò)頻可能導致寶寶皮膚屏障受損,表現為局部脫屑、發(fā)紅伴輕微瘙癢。家長(cháng)需減少洗澡次數至每日1次,水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內涂抹無(wú)香精嬰兒潤膚霜如絲塔芙保濕霜、艾維諾嬰兒潤膚乳。避免使用堿性肥皂清潔皮膚。
食物過(guò)敏或環(huán)境過(guò)敏原如塵螨、花粉等可引發(fā)皮膚瘙癢,常伴隨蕁麻疹樣風(fēng)團或眼周紅腫。家長(cháng)需記錄飲食日記排查過(guò)敏原,必要時(shí)檢測血清特異性IgE。急性發(fā)作期可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,嚴重時(shí)需備用地奈德乳膏。
特應性皮炎患兒因皮膚屏障功能缺陷易出現對稱(chēng)性紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。建議家長(cháng)選擇純棉衣物,室溫保持22-24℃。急性期可短期使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏,日常需長(cháng)期涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕劑如妙思樂(lè )思拓敏滋潤霜。
夏季蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的組胺會(huì )導致局部膨隆性丘疹,寶寶因瘙癢反復抓撓可能繼發(fā)感染。家長(cháng)需安裝紗窗蚊帳,外出時(shí)使用避蚊胺含量10%以下的驅蚊液。已叮咬部位可冷敷緩解,破潰處涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。
尿布區或衣物摩擦部位接觸洗滌劑殘留、金屬扣等致敏物時(shí),會(huì )出現邊界清楚的紅斑伴灼熱感。建議改用無(wú)磷嬰兒專(zhuān)用洗衣液,尿布疹時(shí)可涂抹氧化鋅軟膏。若48小時(shí)未緩解需排除真菌感染,必要時(shí)使用聯(lián)苯芐唑乳膏。
家長(cháng)應每日檢查寶寶指甲長(cháng)度并修剪圓鈍,夜間可給寶寶佩戴純棉手套防止抓傷。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,避免飼養寵物或鋪地毯。若瘙癢持續超過(guò)1周、出現皮膚滲液或發(fā)熱,需及時(shí)至兒科或皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原篩查或皮膚病理檢查。日??蛇x擇低敏配方的嬰兒沐浴露,避免穿著(zhù)化纖材質(zhì)衣物,新衣物需充分洗滌后再使用。
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