小兒麻痹癥患者怎么鍛煉身體

博禾醫生
小兒麻痹癥患者可通過(guò)適度運動(dòng)、肌肉訓練、平衡練習、水療康復、輔助器械等方式鍛煉身體。小兒麻痹癥即脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,主要表現為肌肉無(wú)力或萎縮,需根據個(gè)體功能障礙程度制定鍛煉方案。
選擇低強度有氧運動(dòng)如慢走、騎固定自行車(chē),每次15-30分鐘。運動(dòng)時(shí)需監測心率,控制在靜息心率基礎上增加不超過(guò)20次/分鐘。避免跳躍、快跑等沖擊性動(dòng)作,防止關(guān)節損傷。建議家長(cháng)協(xié)助記錄運動(dòng)時(shí)長(cháng)和身體反應,每周鍛煉3-5次為宜。
針對未完全癱瘓的肌群進(jìn)行抗阻訓練,使用彈力帶或1-2公斤小啞鈴。重點(diǎn)訓練股四頭肌、臀肌等下肢大肌群,每組動(dòng)作重復8-12次。訓練時(shí)應保持軀干穩定,家長(cháng)需觀(guān)察是否出現代償性動(dòng)作。肌肉抽搐時(shí)應立即停止,次日訓練量減半。
在康復師指導下進(jìn)行坐位平衡、站立平衡訓練。初期可借助平衡墊或靠墻練習,每次維持10-30秒。逐步過(guò)渡到單腿站立、平衡木行走等進(jìn)階訓練。訓練場(chǎng)所需配備防摔護欄,家長(cháng)始終在旁保護。合并脊柱側彎者需穿戴矯形支具后再訓練。
利用水的浮力減輕體重負荷,水溫保持在32-34℃。進(jìn)行水中漫步、踢腿等動(dòng)作,每周2-3次。水中可加入阻力板增強訓練效果,但需避免水溫過(guò)低引發(fā)肌肉痙攣。嚴重肌無(wú)力者需佩戴浮力腰帶,由治療師一對一輔助。
根據功能障礙選用踝足矯形器、膝踝足矯形器等支具。配合理療器械如神經(jīng)肌肉電刺激儀,刺激萎縮肌肉收縮。使用平行杠、助行器進(jìn)行步態(tài)訓練時(shí),家長(cháng)需調整器械高度至肘關(guān)節屈曲30度位置。定期復查調整支具適配度。
小兒麻痹癥患者鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,運動(dòng)前后進(jìn)行15分鐘肌肉拉伸。日常飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,促進(jìn)肌肉修復。避免高糖高脂飲食導致體重增加加重關(guān)節負擔。建議每3-6個(gè)月評估一次運動(dòng)方案,由康復科醫生根據肌力變化調整訓練強度。出現肌肉疼痛持續超過(guò)2小時(shí)或關(guān)節腫脹時(shí)應暫停鍛煉并及時(shí)就醫。
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