牙周炎可能由牙菌斑堆積、牙結石刺激、咬合創(chuàng )傷、內分泌失調、遺傳易感性等原因引起，可通過(guò)齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、藥物治療、手術(shù)治療、日?？谇蛔o理等方式治療。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著(zhù)在牙齒表面的細菌生物膜，長(cháng)期未清理會(huì )引發(fā)牙齦炎癥。牙菌斑中的細菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織，導致紅腫出血，進(jìn)而發(fā)展為牙周炎。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除菌斑，配合使用復方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物控制感染。日常需采用巴氏刷牙法，每日使用牙線(xiàn)清潔牙縫。

2、牙結石刺激

鈣化的牙菌斑形成牙結石，其粗糙表面會(huì )持續刺激牙齦并促進(jìn)細菌繁殖。齦下結石會(huì )破壞牙周附著(zhù)裝置，導致牙槽骨吸收。需進(jìn)行齦下刮治術(shù)清除結石，嚴重者可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、奧硝唑膠囊等藥物。每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔治能有效預防結石堆積。

3、咬合創(chuàng )傷

牙齒排列不齊或不良修復體造成的異常咬合力，會(huì )使牙周組織長(cháng)期處于超負荷狀態(tài)。這種機械性損傷會(huì )加速牙周袋形成和骨吸收。需通過(guò)正畸治療調整咬合關(guān)系，或重新制作修復體。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合醋酸地塞米松粘貼片減輕炎癥反應。

4、內分泌失調

糖尿病、妊娠期等激素水平變化會(huì )降低牙周組織抵抗力。糖尿病患者牙齦毛細血管基底膜增厚，影響局部微循環(huán)，傷口愈合能力下降。需控制基礎疾病，妊娠期患者可選用不含麝香的漱口水，如聚維酮碘溶液。血糖穩定期可進(jìn)行非手術(shù)治療。

5、遺傳易感性

某些基因缺陷會(huì )導致中性粒細胞功能異常，如掌跖角化-牙周破壞綜合征。這類(lèi)患者常在年輕時(shí)出現嚴重牙周組織破壞。需早期進(jìn)行基因檢測，采取強化口腔護理方案，必要時(shí)使用重組人粒細胞刺激因子注射液改善免疫功能。

預防牙周炎需建立科學(xué)的口腔護理習慣，每日早晚采用軟毛牙刷刷牙3分鐘，配合牙間隙刷清潔鄰面。每餐后使用沖牙器清除食物殘渣，限制含糖飲食攝入。吸煙者應戒煙以減少血管收縮對牙周血供的影響。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查，已有牙周炎病史者需定期接受維護治療。出現牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)應及時(shí)就診，避免延誤治療導致不可逆的牙槽骨吸收。