小兒麻痹癥是什么原因導致的

博禾醫生
小兒麻痹癥主要由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起,發(fā)病原因主要有遺傳易感性、疫苗接種不足、環(huán)境衛生條件差、免疫系統功能低下、病毒變異等。該病可通過(guò)糞-口途徑傳播,感染后可能損傷脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元,導致肢體癱瘓等后遺癥。
部分兒童存在基因多態(tài)性,可能影響對脊髓灰質(zhì)炎病毒的免疫應答效率。這類(lèi)患兒接觸病毒后更易出現臨床癥狀,表現為發(fā)熱、肢體疼痛等癥狀。建議家長(cháng)關(guān)注家族遺傳病史,新生兒期可進(jìn)行基因篩查。目前尚無(wú)針對遺傳因素的特效藥物,臨床主要采用康復訓練改善運動(dòng)功能。
未完成脊髓灰質(zhì)炎疫苗全程接種是主要風(fēng)險因素。疫苗覆蓋率低的地區易發(fā)生病毒傳播,患兒可能出現不對稱(chēng)性弛緩性癱瘓。家長(cháng)需嚴格按照免疫規劃程序接種,包括2月齡起始的口服脊灰減毒活疫苗和后續的滅活疫苗加強針。我國現行免疫程序可提供終身保護。
病毒通過(guò)污染的水源或食物傳播,衛生設施不完善地區發(fā)病率較高。感染初期可能出現非特異性癥狀如咽痛、腹瀉,繼而發(fā)展為神經(jīng)系統癥狀。建議家長(cháng)做好飲食衛生管理,使用含氯消毒劑處理污染物。接觸患者后可使用免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫預防。
先天性免疫缺陷或獲得性免疫功能受損患兒感染風(fēng)險顯著(zhù)增加。這類(lèi)患兒可能出現疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎,表現為進(jìn)行性肌無(wú)力。臨床需避免使用口服減毒疫苗,可改用脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗。免疫調節治療可選用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等藥物。
病毒基因重組可能導致毒力增強,突破疫苗保護效果。變異株感染可出現典型的三期病程:前驅期、癱瘓期和恢復期。目前針對變異株可使用更昔洛韋注射液、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,嚴重病例需聯(lián)合人免疫球蛋白治療。
預防小兒麻痹癥需建立多級防護體系。家長(cháng)應確保兒童完成全程疫苗接種,嬰幼兒期特別注意手衛生和飲食清潔。流行季節避免前往高風(fēng)險地區,接觸疑似病例后及時(shí)就醫評估。已患病兒童需早期介入康復治療,包括物理療法、矯形器使用和運動(dòng)功能訓練,定期進(jìn)行神經(jīng)肌肉評估以監測恢復情況。日常生活中保證充足營(yíng)養攝入,適當補充維生素D和鈣劑有助于骨骼健康。
小兒癲癇病有哪些危害呢
小兒急性腹瀉吃什么藥
小兒腸炎便血該怎么辦
小兒鼻竇炎怎么治療效果最好
小兒電解質(zhì)的作用
小兒膀胱輸尿管反流的癥狀有哪些
小兒慢性咽炎怎么才能治好
小兒胃腸炎怎么回事
小兒麻痹癥的病因及癥狀有哪些
小兒先天性心臟病有哪些癥狀呢
小兒腦炎的常見(jiàn)體征是哪些癥狀
小兒麻痹癥主要是損傷了什么