小兒腦炎的常見(jiàn)體征是哪些癥狀

博禾醫生
小兒腦炎的常見(jiàn)體征主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐。小兒腦炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應等因素引起,可能伴隨頸部僵硬、嗜睡、肢體無(wú)力等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下完善檢查并規范治療。
發(fā)熱是小兒腦炎早期最常見(jiàn)的體征,體溫可能超過(guò)38.5攝氏度且持續不退。病毒或細菌侵入中樞神經(jīng)系統后,會(huì )刺激機體產(chǎn)生炎癥反應,導致體溫調節中樞異常。部分患兒可能出現寒戰、面色潮紅等伴隨癥狀。臨床常用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬顆粒等藥物輔助退熱,但需嚴格遵醫囑使用。
頭痛多表現為前額或全頭部脹痛,嬰幼兒常通過(guò)哭鬧、拍打頭部表達不適。顱內壓增高或腦膜受炎癥刺激是主要原因,可能伴隨畏光、拒食等癥狀。醫生可能推薦甘露醇注射液降低顱壓,或使用阿司匹林腸溶片緩解疼痛,但須排除瑞氏綜合征風(fēng)險。
嘔吐常呈噴射狀,與進(jìn)食無(wú)關(guān),多因顱內壓升高刺激嘔吐中樞所致?;純嚎赡艹霈F脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。治療需靜脈補充氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)使用甲氧氯普胺注射液止吐。家長(cháng)需記錄嘔吐頻率及性狀供醫生參考。
意識障礙表現為嗜睡、昏睡甚至昏迷,提示病情進(jìn)展。病毒直接損傷神經(jīng)元或腦水腫壓迫腦干覺(jué)醒系統是主要機制。臨床可能使用人免疫球蛋白注射液控制炎癥,嚴重時(shí)需氣管插管保持呼吸道通暢。家長(cháng)發(fā)現孩子叫不醒或反應遲鈍應立即就醫。
抽搐多為全身性強直陣攣發(fā)作,與大腦皮層異常放電有關(guān)。發(fā)作時(shí)可能出現眼球上翻、口吐白沫等癥狀。醫生常用地西泮注射液緊急止抽,后續可能口服左乙拉西坦片預防復發(fā)。家長(cháng)需保護患兒避免跌落傷,記錄抽搐持續時(shí)間。
小兒腦炎患兒應保持安靜環(huán)境,避免聲光刺激。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,少量多餐補充營(yíng)養?;謴推诳蛇M(jìn)行肢體按摩促進(jìn)功能康復,但需避免劇烈運動(dòng)。定期復查腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查,監測神經(jīng)系統后遺癥。家長(cháng)需密切觀(guān)察孩子精神狀態(tài)變化,出現異常及時(shí)聯(lián)系醫生。
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