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三歲孩子急性咽炎四十度高燒不退

兒科編輯 醫言小筑
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三歲孩子急性咽炎伴隨40度高燒不退可能與病毒感染、細菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應等因素有關(guān)，通常表現為咽痛、吞咽困難、高熱、食欲減退、頸部淋巴結腫大等癥狀?？赏ㄟ^(guò)物理降溫、抗感染治療、補液支持、局部用藥、退熱藥物等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，在醫生指導下規范治療。

1、病毒感染

多數急性咽炎由柯薩奇病毒、腺病毒等引起，患兒可能出現持續高熱伴咽部皰疹?？勺襻t囑使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療，配合布洛芬混懸液退熱。家長(cháng)需保持室內濕度在50%-60%，用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔咽喉。

2、細菌感染

A組β溶血性鏈球菌感染可能導致化膿性咽炎，高熱常超過(guò)39度。醫生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒，用藥期間觀(guān)察是否出現皮疹等過(guò)敏反應。體溫超過(guò)38.5度時(shí)需配合對乙酰氨基酚栓劑退熱。

3、免疫力低下

營(yíng)養不良或近期患病可能導致免疫功能暫時(shí)下降，使發(fā)熱反復?？蛇m量補充維生素C泡騰片，飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物。家長(cháng)應每日監測體溫4-6次，記錄發(fā)熱波動(dòng)情況供醫生參考。

4、環(huán)境刺激

二手煙、霧霾或干燥空氣可能加重咽部充血。使用空氣凈化器維持PM2.5低于35μg/m3，冬季取暖時(shí)放置加濕器?；純猴嬎杉尤肷倭糠涿劬徑庋释?，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。

5、過(guò)敏反應

塵螨或花粉過(guò)敏可能引發(fā)咽部水腫伴高熱。氯雷他定糖漿可緩解過(guò)敏癥狀，咽部腫脹明顯時(shí)可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液。避免接觸毛絨玩具及新裝修環(huán)境，床單應每周用60度熱水清洗。

急性期應保持每天1500-2000毫升水分攝入，選擇常溫流質(zhì)飲食如藕粉、蔬菜泥。體溫超過(guò)38度時(shí)每4小時(shí)測量一次，退熱出汗后及時(shí)更換干爽衣物?；謴推诒苊鈩×一顒?dòng)，2周內暫緩接種疫苗。若發(fā)熱持續72小時(shí)以上或出現嗜睡、抽搐等癥狀需立即急診處理。

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    • 基孔肯雅熱高燒不退怎么辦
    回答：

    基孔肯雅熱高燒不退可通過(guò)物理降溫、補液治療、藥物退熱、就醫評估等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染、炎癥反應、脫水、并發(fā)癥等原因引起。

    1、物理降溫

    使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，或冷敷額頭幫助散熱。避免酒精擦拭及過(guò)度包裹衣物，兒童需家長(cháng)監測體溫變化。

    2、補液治療

    發(fā)熱導致體液流失時(shí)，家長(cháng)需督促少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽。嚴重脫水可能需靜脈補液，表現為尿量減少、皮膚彈性下降。

    3、藥物退熱

    對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮痛藥可遵醫囑使用。禁用阿司匹林以防出血風(fēng)險，服藥后家長(cháng)需觀(guān)察是否出現皮疹等不良反應。

    4、就醫評估

    持續高熱超過(guò)3天或出現嗜睡、出血等癥狀時(shí)，需排除登革熱等并發(fā)癥。血常規和病毒學(xué)檢測可明確病情進(jìn)展。

    發(fā)病期間保持清淡飲食，適量食用綠豆湯、西瓜等清熱食物，避免劇烈活動(dòng)加重關(guān)節疼痛癥狀。
    肝膿腫高燒不退怎么辦
    回答：肝膿腫一般多是由于細菌感染而引發(fā)的一種肝臟感染性疾病。細菌及其分泌物會(huì )刺激人體的免疫系統而引發(fā)發(fā)燒癥狀，如果感染較為明顯，可能會(huì )表現為持續性的高熱。對于患者高燒情況，需要選擇解熱鎮痛的口服要或注射劑進(jìn)行對癥治療。另外，臨床上對于肝膿腫的治療，需要配合足量的抗生素類(lèi)藥物進(jìn)行治療，比如頭孢類(lèi)或者是喹諾酮類(lèi)的抗生素。如果患者的病情已經(jīng)確診，需要積極按照醫生醫囑治療。如果肝膿腫經(jīng)保守治療無(wú)效，可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療或者是穿刺引流。只有原發(fā)病灶得到控制后，高燒不退的情況才會(huì )得到緩解。
    高燒不退會(huì )是白血病嗎
    回答：高燒不退，有可能是白血病，但是也有可能是別的疾病所導致的。對于高燒不退的患者來(lái)講，首先可以進(jìn)行血常規的初步篩查，如果血常規表現為白細胞的異常增高，貧血、血小板減少。那么就需要懷疑有白血病的可能性。 此時(shí)就需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查，進(jìn)一步明確是否是白血病。如果是白血病，還需要進(jìn)行免疫分型檢查，明確是哪一種類(lèi)型的白血病，以及完善染色體基因等檢查，明確白血病的預后分層， 如果高燒不退進(jìn)行血常規檢查，只是白細胞明顯升高，沒(méi)有貧血，血小板減少，也有可能是由于嚴重的細菌感染所導致的，此時(shí)就需要積極的抗感染治療。如果高燒不退，血常規無(wú)異常，那么需要考慮到有特殊病原體感染的可能性，如布氏桿菌病。
    小孩高燒不退是什么原因
    回答：引起兒童高燒不退的原因較多，因為發(fā)熱往往提示機體出現感染癥狀，按照感染的病原學(xué)分析，常見(jiàn)的有細菌感染、病毒感染，支原體感染、真菌感染等，可通過(guò)血常規、藥敏試驗或痰培養等相關(guān)的實(shí)驗室檢查進(jìn)行鑒別。 從發(fā)病原因進(jìn)行分類(lèi)，常見(jiàn)的有呼吸系統感染、消化系統感染、泌尿系統感染、血液系統疾病等，所以，兒童高燒不退主要是明確具體原因，才能對癥進(jìn)行治療。如果是消化系統誘發(fā)的發(fā)熱癥狀，常見(jiàn)有細菌性痢疾，病毒性腸炎等，則需要針對性的選擇抗生素和抗病毒藥物。如是支氣管肺炎誘發(fā)的，可根據痰培養、藥敏試驗選擇大環(huán)內酯藥物或頭孢、青霉素類(lèi)藥物進(jìn)行抗感染治療。
    咽炎鼻竇炎吃什么藥
    回答：針對咽炎和鼻竇炎的治療藥物選擇問(wèn)題，一般咽炎患者可使用復方硼砂含漱液等藥物緩解咽部不適，鼻竇炎患者則需使用足量抗生素如阿奇霉素、頭孢拉定等控制感染，同時(shí)可根據致病菌類(lèi)型選擇合適的藥物。對于厭氧菌感染的患者，建議使用甲硝唑或替硝唑等。在治療鼻竇炎的同時(shí)，也可配合使用中成藥改善鼻塞等癥狀。治療鼻竇炎為主，治愈后咽炎癥狀多可自行緩解。核心在于針對病情選擇合適的藥物聯(lián)合治療。
    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答：肝腎陰虛出現眼這種情況，患者可以服用一些對癥的藥物來(lái)進(jìn)行調理改善，可以服用一些中成藥物再配合抗生素，抗生素可以起到消炎的作用，對咽炎也有很好的作用，患者也可以服用慢嚴舒檸顆粒，對于咽炎有很好的改善作用，出現肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來(lái)進(jìn)行調理改善。
    肥厚性咽炎是癌前病變嗎
    回答：肥厚性咽炎一般不是癌前病變。肥厚性咽炎通常是由于急性咽炎反復發(fā)作或者患上急性咽炎過(guò)后沒(méi)有徹底治療所引起的，而且與過(guò)度吸煙以及喝酒都有一定關(guān)系，但在戒煙和戒酒以及積極治療過(guò)后，通常不會(huì )發(fā)展成癌變。但如果不多加控制和治療是病情繼續發(fā)展，也是有可能發(fā)展成癌變的。如果有肥厚性咽炎情況要及時(shí)配合醫生進(jìn)行治療，而且在日常生活中要多加干預。
    喉癌和咽炎的區別有哪些
    回答：而咽炎通常是表現為咽部不適，咽部異物感，咳嗽，咳痰等相應的癥狀，所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區別，通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑，邊界不清晰的新生物，而咽炎通常為表現咽喉部黏膜充血，有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進(jìn)性的聲嘶，呼吸困難，呼吸不暢，同時(shí)會(huì )有消瘦，乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低，而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    肺里有火咽炎反復怎么辦
    回答：肺里有火咽炎反復，可能是因為患者出現了慢性咽炎的病癥，患者想要起到降火的作用，是可以到當地中醫院進(jìn)行檢查，在醫生指導下，口服清熱解毒的藥物。存在了慢性咽炎，就需要使用消炎類(lèi)的藥物，這樣才能夠避免患者咽炎的癥狀反復發(fā)作。治療期間，患者應要注意入口食物衛生清潔，不吃辛辣、刺激、油膩的食物，多吃新鮮瓜果、蔬菜，同時(shí)要多喝水，促進(jìn)身體的新陳代謝。
    肥厚性咽炎要手術(shù)嗎
    回答：肥厚性咽炎一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療，患者可以通過(guò)口服藥物、物理治療、超聲霧化吸入治療的方式改善癥狀。肥厚性咽炎主要是由于慢性炎癥刺激、吸入刺激性物質(zhì)、過(guò)度用嗓、不良的飲食習慣等原因所引發(fā)的，患者主要具有咽喉有異物感、咽喉疼痛、干燥、咳嗽等癥狀，嚴重的患者還可能會(huì )引發(fā)喉炎等并發(fā)癥。建議患有肥厚性咽炎的患者日常要嚴格遵守醫囑按時(shí)服藥，不要隨意停藥，如果出現不良反應應及時(shí)到醫院診治。
    老年人高燒不退怎么辦
    回答：老年人高燒不退，應該先檢查發(fā)燒的原因。臨床上引起老年人發(fā)燒的原因較多，例如腸炎、扁桃體炎、肺炎等。如果是腸炎，建議通過(guò)物理方法治療，例如服用止瀉藥物，還可以通過(guò)益生菌類(lèi)藥物緩解菌群失調，也可以采用局部熱敷的方式，緩解受涼的癥狀。如果是扁桃體炎引起的高燒不退，建議通過(guò)抗炎藥物同時(shí)服用退燒藥物，治療老年人高燒不退癥狀。如果是肺炎引起高燒不退，建議先采用抗感染治療，因為肺炎是因為多種病原微生物感染肺實(shí)質(zhì)導致的疾病。
    腦梗塞會(huì )導致高燒不退嗎
    回答：腦梗塞可能會(huì )引起高燒不退的癥狀。因為腦梗塞時(shí)可能會(huì )導致大腦的體溫調節中樞出現異常，就可引起大腦功能性紊亂，從而導致中樞性高熱。此外，如果腦梗塞過(guò)于嚴重，使患者昏迷臥床，再進(jìn)行各種有創(chuàng )檢查以及操作時(shí)有可能會(huì )引起感染，也會(huì )使患者出現高燒不退的情況。在出現此種情況后，應當及時(shí)進(jìn)行調理，避免引發(fā)其他后遺癥。在治療的過(guò)程當中，也要時(shí)刻觀(guān)察患者脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化。在出現異常時(shí)，應緊急進(jìn)行搶救，避免危及到生命。
    胃食管反流會(huì )引發(fā)慢性咽炎嗎
    回答：胃食管反流是有可能引發(fā)慢性咽炎的疾病。因為胃食管反流的患者會(huì )表現為胃內容物非正常的逆行反流，通過(guò)食管反流至咽喉部位。而胃內容物中的胃酸等物質(zhì)會(huì )對黏膜造成刺激，長(cháng)時(shí)間的刺激就會(huì )引發(fā)咽喉黏膜的紅腫、充血等癥狀的改變，造成慢性咽炎的發(fā)生。因此對于由于胃食管反流性疾病造成的慢性咽炎患者，在治療時(shí)應該首先針對原發(fā)病進(jìn)行處理?；颊邞摲e極的應用緩解胃酸、保護胃黏膜的藥物進(jìn)行治療，控制消化道的持續性反流，慢性咽炎的癥狀就會(huì )有所好轉。
    慢性咽炎需要做喉鏡嗎
    回答：而慢性咽炎的患者通常有咽部不適，咽部異物感，聲音嘶啞等相應的癥狀，在做喉鏡的檢查時(shí)，可以排查同時(shí)是否伴有聲帶息肉或者聲帶小結及會(huì )厭囊腫等相關(guān)的疾病。慢性咽炎時(shí)是需要做喉鏡的，因為慢性咽炎，在臨床上的癥狀與某些疾病是相同的癥狀，所以需要區分，在喉鏡下可以發(fā)現咽喉部粘膜呈慢性充血，同時(shí)有散在的淋巴濾泡增生，扁桃體粘膜可有充血水腫，同時(shí)會(huì )有膿栓附著(zhù)。
    肥厚性咽炎必須手術(shù)嗎
    回答：肥厚性咽炎不是必須手術(shù)，患者可以通過(guò)口服克拉霉素、阿莫西林等藥物進(jìn)行消炎治療。肥厚性咽炎主要是由于上呼吸道感染、咽喉炎、長(cháng)期吸煙、有害物質(zhì)刺激的原因所導致的，患者通常具有喉嚨腫痛、咳嗽、吞咽困難的癥狀。建議患者在日常生活中要注意多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，補充維生素，及時(shí)到醫院進(jìn)行復查，防止病情復發(fā)。
    肝火旺盛對急性咽炎有影響嗎
    回答：肝火旺盛的體質(zhì)可以導致急性咽炎。肝火旺盛是中醫的一種辯證分型，肝火循經(jīng)上犯咽喉頭面，可以引起咽喉腫痛，口苦，咽干，目赤等。急性咽炎大多與上火、著(zhù)涼等誘因有關(guān)，由細菌或病毒感染引起的咽痛，咳嗽，咽喉異物感等癥狀。從中醫辯證有肝火旺盛型。治療上可以給與抗炎抗病毒的藥物，青霉素，頭孢類(lèi)藥。同時(shí)可以配合口服清肝泄熱的中藥，比如龍膽瀉肝丸。具體用哪種藥物，需要專(zhuān)業(yè)醫生的診斷指導。
    肝火旺盛對急性咽炎有影響嗎
    回答：肝火旺盛的體質(zhì)可以導致急性咽炎。肝火旺盛是中醫的一種辯證分型，肝火循經(jīng)上犯咽喉頭面，可以引起咽喉腫痛，口苦，咽干，目赤等。急性咽炎大多與上火、著(zhù)涼等誘因有關(guān)，由細菌或病毒感染引起的咽痛，咳嗽，咽喉異物感等癥狀。從中醫辯證有肝火旺盛型。治療上可以給與抗炎抗病毒的藥物，青霉素，頭孢類(lèi)藥。同時(shí)可以配合口服清肝泄熱的中藥，比如龍膽瀉肝丸。具體用哪種藥物，需要專(zhuān)業(yè)醫生的診斷指導。
    肛周膿腫會(huì )引發(fā)高燒不退嗎
    回答：肛周膿腫可以引起高燒不退的。這種現象多見(jiàn)于肛提肌以上間隙的深部膿腫，表現為全身感染癥狀重，局部癥狀輕，一般肛門(mén)周?chē)酂o(wú)異常，但直腸指診可發(fā)現在直腸壁外有壓痛、隆起或質(zhì)硬腫物，甚至有波動(dòng)感。如果出現高燒不退，要及時(shí)入院接受治療，如選用敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療，口服退燒藥退熱、中藥熏洗治療減輕疼痛癥狀，完善肛周磁共振檢查后，盡快行手術(shù)治療，解除膿腫張力，減少膿液吸收，避免膿毒血癥和感染性休克的發(fā)生。
    二手煙吸多了會(huì )鼻炎和咽炎嗎
    回答：經(jīng)常吸二手煙的話(huà)這種情況有可能會(huì )引起鼻炎和咽炎的，因為煙燃燒之后會(huì )產(chǎn)生大量的尼古丁，一氧化碳對人的身體健康有一定的危害，如果長(cháng)時(shí)間吸二手煙，有可能對鼻腔粘膜，口腔黏膜以及支氣管肺部有一定的刺激，長(cháng)時(shí)間有可能會(huì )引起慢性鼻炎和咽炎的，所以平時(shí)避免吸二手煙，要多喝水，促進(jìn)毒素的排除，適當鍛煉身體增強體質(zhì)。
    登革熱患者高燒不退怎么辦
    回答：登革熱病人如果在病發(fā)過(guò)程中再次出現低燒，應當立即采取措施實(shí)施退熱，以免肺部引起許多并發(fā)癥狀，一旦第二級神經(jīng)元肺炎，有可能會(huì )引來(lái)呼吸衰竭，對病人的性命引發(fā)的威脅。如果采用物理降溫或動(dòng)用降溫藥物后無(wú)效，這時(shí)可以適當的動(dòng)用許多激素類(lèi)藥物實(shí)施幫助降溫。在降溫的同時(shí)要留意病人可能會(huì )再次出現因為低燒而引發(fā)的失水癥狀，需要有及時(shí)的給病人補液。需要聲明注意根據你的情況，要避免劇烈運動(dòng)，增強免疫力，少食多餐。
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