拉完屎后肛門(mén)有個(gè)肉球是什么原因

博禾醫生
拉完屎后肛門(mén)有個(gè)肉球可能與痔瘡、肛周膿腫、直腸脫垂、肛乳頭肥大或尖銳濕疣等原因有關(guān)。痔瘡是最常見(jiàn)的原因,通常表現為排便時(shí)肛門(mén)腫物脫出,可能伴有便血或瘙癢;肛周膿腫多伴隨紅腫熱痛;直腸脫垂可見(jiàn)直腸黏膜外翻;肛乳頭肥大和尖銳濕疣則需通過(guò)專(zhuān)科檢查確診。
痔瘡是肛門(mén)靜脈叢曲張形成的柔軟團塊,排便時(shí)腹壓增高可能導致內痔脫出或外痔顯露。脫出物呈暗紅色,可自行回納或需手動(dòng)推回,常伴有便血、肛門(mén)潮濕瘙癢。輕度可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解;反復脫出者需遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯乳膏等藥物,嚴重者可能需膠圈套扎術(shù)治療。
肛周膿腫由肛腺感染引發(fā),表現為肛門(mén)周?chē)t腫硬結,觸痛明顯,可能伴隨發(fā)熱。膿腫破潰后可能形成肛瘺。早期可遵醫囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片抗感染,局部涂抹紅霉素軟膏;成熟膿腫需手術(shù)切開(kāi)引流,術(shù)后配合高錳酸鉀溶液坐浴。
直腸脫垂指直腸黏膜或全層向下移位脫出肛門(mén)外,多見(jiàn)于老年或長(cháng)期便秘者。脫出物呈環(huán)狀,表面有放射狀皺襞,嚴重時(shí)需手法復位。輕癥可通過(guò)提肛運動(dòng)、口服乳果糖口服溶液改善便秘;重度脫垂需行直腸懸吊固定術(shù),術(shù)后避免久蹲用力。
肛乳頭因慢性炎癥刺激增生形成,脫出物呈灰白色蒂狀,質(zhì)地較硬,通常無(wú)痛但可能引起肛門(mén)異物感。較小者無(wú)需處理;較大者可遵醫囑使用普濟痔瘡栓消炎,或行肛乳頭切除術(shù),術(shù)后保持肛門(mén)清潔。
由HPV感染引起的性傳播疾病,肛門(mén)周?chē)梢?jiàn)菜花樣贅生物,表面粗糙。需通過(guò)醋酸白試驗或病理檢查確診??勺襻t囑外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊,或采用激光、冷凍去除疣體,治療期間避免性生活。
日常需保持肛門(mén)清潔干燥,排便后使用溫水清洗,避免久坐久蹲。飲食上增加蔬菜水果、全谷物攝入,減少辛辣刺激食物,每日飲水不少于1500毫升。若肉球持續不消退、出血增多或疼痛加劇,應及時(shí)至肛腸科就診,避免自行用藥延誤病情。提肛運動(dòng)有助于增強盆底肌功能,每日可重復進(jìn)行3組,每組10次收縮。
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