80歲以上老人可以種牙嗎

博禾醫生
80歲以上老人一般可以種牙,但需綜合評估全身健康狀況和口腔條件。種植牙的成功率與骨量、慢性病控制及術(shù)后護理密切相關(guān),高齡并非絕對禁忌證。
老年人骨密度降低可能影響種植體穩定性,但通過(guò)骨增量手術(shù)或短種植體技術(shù)可解決部分問(wèn)題。骨質(zhì)疏松患者需提前進(jìn)行骨代謝評估,必要時(shí)配合抗骨質(zhì)疏松治療。高血壓、糖尿病患者需將血壓、血糖控制在安全范圍,糖化血紅蛋白建議低于7.5%??谇粭l件方面需確保剩余牙槽骨高度不低于5毫米,寬度不少于4毫米,牙齦無(wú)活動(dòng)性炎癥。全身麻醉風(fēng)險較高者可選擇局部麻醉下分階段手術(shù),采用微創(chuàng )種植技術(shù)減少創(chuàng )傷。術(shù)后需加強口腔衛生維護,使用沖牙器和軟毛牙刷清潔種植體周?chē)?,?-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)維護。
存在嚴重心功能不全、凝血功能障礙或晚期腫瘤患者不建議種植修復。長(cháng)期服用雙膦酸鹽類(lèi)藥物者需停藥3個(gè)月以上,避免發(fā)生頜骨壞死。認知功能障礙患者需家屬協(xié)助完成日常護理,阿爾茨海默病中重度患者應慎重考慮??谇环派渲委熓坊颊咝柙u估頜骨血供情況,頭頸部放療劑量超過(guò)50Gy者種植失敗率較高。經(jīng)濟因素也需考量,種植修復費用通常需要1-3萬(wàn)元,醫保報銷(xiāo)比例有限。
建議術(shù)前進(jìn)行全面的術(shù)前檢查,包括錐形束CT評估骨量、血液生化檢查和心血管評估。種植體可選擇親水表面處理型號促進(jìn)骨結合,愈合期延長(cháng)至4-6個(gè)月。日常需保持均衡飲食,補充鈣質(zhì)和維生素D,避免用種植牙啃咬硬物。出現種植體周?chē)つぱ仔杓皶r(shí)就診,防止發(fā)展為種植體周?chē)讓е路N植失敗。
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