眼底黃斑可能由年齡相關(guān)性黃斑變性、高度近視、遺傳因素、光損傷、炎癥反應等原因引起。眼底黃斑是視網(wǎng)膜中央區的重要結構，負責精細視覺(jué)和色覺(jué)，其損傷可能導致視力下降、視物變形等癥狀。

1、年齡相關(guān)性黃斑變性

年齡相關(guān)性黃斑變性是50歲以上人群視力喪失的主要原因之一，可能與長(cháng)期氧化應激、脈絡(luò )膜血管異常增生等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F中央視野暗點(diǎn)、視物扭曲等癥狀。治療可遵醫囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內皮生長(cháng)因子藥物，或配合激光光凝治療。

2、高度近視

眼軸過(guò)度延長(cháng)會(huì )導致后鞏膜葡萄腫，牽拉黃斑區視網(wǎng)膜變薄甚至出現裂孔?；颊叱１憩F為視力進(jìn)行性下降、眼前固定黑影。需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描確診，必要時(shí)行玻璃體切除術(shù)聯(lián)合內界膜剝除術(shù)，術(shù)后可能需使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。

3、遺傳因素

Stargardt病等遺傳性黃斑病變由ABCA4基因突變導致脂質(zhì)代謝異常，青少年期即可出現進(jìn)行性中心視力喪失。特征性表現為黃斑區黃色斑點(diǎn)沉積。目前以營(yíng)養補充為主，可適量增加葉黃素、玉米黃質(zhì)攝入，避免強光照射加重光毒性損傷。

4、光損傷

長(cháng)期暴露于紫外線(xiàn)或藍光可能誘發(fā)光化學(xué)損傷，加速視網(wǎng)膜色素上皮細胞凋亡。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)應佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，減少電子屏幕連續使用時(shí)間。出現畏光、視物模糊時(shí)可短期使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。

5、炎癥反應

葡萄膜炎、伏格特-小柳-原田綜合征等免疫性疾病可引起黃斑水腫，表現為突然視力下降伴色覺(jué)異常。需通過(guò)熒光血管造影明確診斷，急性期需遵醫囑使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥，聯(lián)合甲氨蝶呤片等免疫抑制劑維持治療。

建議定期進(jìn)行眼底檢查，40歲以上人群每年應做一次散瞳眼底檢查。日常注意戒煙限酒，控制血壓血糖，飲食中多攝取深色蔬菜水果補充抗氧化物質(zhì)。使用電子設備時(shí)保持適當距離，每20分鐘遠眺20秒。若出現視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀應立即就醫，避免延誤黃金治療時(shí)機。