小孩起濕疹是什么原因造成的怎么辦

博禾醫生
小孩起濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏、微生物感染等原因有關(guān),可通過(guò)保濕護理、避免刺激、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常表現為皮膚干燥、紅斑、瘙癢等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子到皮膚科就診,在醫生指導下規范治療。
濕疹具有遺傳傾向,若父母一方或雙方有過(guò)敏性疾病病史,小孩發(fā)生濕疹的概率較高。遺傳因素導致的濕疹通常表現為反復發(fā)作的皮膚瘙癢、紅斑,可能伴隨過(guò)敏性鼻炎或哮喘。治療上以日常保濕為主,可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效激素藥膏,嚴重時(shí)需配合口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。
小孩皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌不足,容易因屏障功能缺陷導致水分流失和外界刺激物侵入。這類(lèi)濕疹常見(jiàn)于面部、四肢伸側,表現為皮膚干燥脫屑。家長(cháng)需每日給孩子涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性洗浴用品。急性發(fā)作期可短期使用他克莫司軟膏進(jìn)行抗炎治療。
接觸化纖衣物、塵螨、花粉等環(huán)境過(guò)敏原可能誘發(fā)或加重濕疹。這類(lèi)濕疹好發(fā)于接觸部位,伴有明顯瘙癢。家長(cháng)應選擇純棉透氣衣物,保持室內濕度在50%左右,定期清洗床品。皮損處可外用爐甘石洗劑止癢,合并感染時(shí)需使用莫匹羅星軟膏控制細菌定植。
牛奶、雞蛋、花生等食物過(guò)敏原是嬰幼兒濕疹的常見(jiàn)誘因,多伴有消化道癥狀如腹瀉、嘔吐。家長(cháng)需記錄飲食日記,必要時(shí)做過(guò)敏原檢測,回避可疑食物。輕度過(guò)敏引起的濕疹可通過(guò)深度水解配方奶粉喂養改善,中重度需使用氨基酸配方奶粉,同時(shí)配合西替利嗪滴劑抗過(guò)敏治療。
金黃色葡萄球菌、馬拉色菌等微生物感染可導致濕疹遷延不愈,表現為滲出、結痂等繼發(fā)改變。這類(lèi)濕疹需要先控制感染,可外用夫西地酸乳膏或酮康唑乳膏,嚴重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。家長(cháng)要注意保持孩子皮膚清潔,剪短指甲避免抓撓,感染控制后繼續規范抗炎治療。
濕疹患兒日常應穿著(zhù)寬松純棉衣物,避免過(guò)熱出汗刺激皮膚。洗澡時(shí)間不超過(guò)10分鐘,立即涂抹保濕霜鎖住水分。飲食上注意補充維生素A、D和鋅元素,避免已知過(guò)敏食物。室內保持通風(fēng)清潔,濕度適宜。家長(cháng)要幫助孩子建立規律的作息,避免過(guò)度疲勞和精神緊張加重病情。若濕疹反復發(fā)作或出現發(fā)熱、膿皰等感染跡象,需及時(shí)復診調整治療方案。
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