過(guò)敏性咳嗽的癥狀與治療法有哪些藥物

博禾醫生
過(guò)敏性咳嗽主要表現為陣發(fā)性干咳、咽喉瘙癢或異物感,夜間或接觸過(guò)敏原后加重,可遵醫囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德吸入氣霧劑、鹽酸西替利嗪片、復方甲氧那明膠囊等藥物。過(guò)敏性咳嗽通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原誘發(fā),需結合抗過(guò)敏治療與避免接觸過(guò)敏原。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,適用于緩解過(guò)敏性咳嗽伴隨的鼻塞、打噴嚏等癥狀。其通過(guò)阻斷組胺H1受體減輕氣道高反應性,常見(jiàn)劑型為10毫克片劑。用藥期間可能出現嗜睡、口干等不良反應,肝功能不全者需調整劑量。不建議與酮康唑等肝藥酶抑制劑聯(lián)用。
孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑,用于控制過(guò)敏性咳嗽的氣道炎癥反應,尤其適合兒童患者。該藥可改善夜間咳嗽發(fā)作,常見(jiàn)規格為4毫克或5毫克咀嚼片。需整片吞服或咀嚼后服用,避免與苯巴比妥等肝酶誘導劑合用。少數患者可能出現頭痛或胃腸道不適。
布地奈德吸入氣霧劑屬于吸入性糖皮質(zhì)激素,直接作用于氣道降低炎癥反應。適用于反復發(fā)作的中重度過(guò)敏性咳嗽,每噴含布地奈德200微克。使用后需漱口以減少口腔念珠菌感染風(fēng)險,長(cháng)期大劑量使用可能影響兒童生長(cháng)發(fā)育。
鹽酸西替利嗪片為長(cháng)效抗組胺藥,能緩解過(guò)敏性咳嗽的咽喉刺激癥狀,成人常用劑量為10毫克每日一次。該藥鎮靜作用較輕,但腎功能不全者需減量。與食物同服可延緩吸收速度,避免與酒精同服加重中樞抑制。
復方甲氧那明膠囊含氨茶堿、甲氧那明等成分,通過(guò)舒張支氣管緩解咳嗽癥狀。適用于過(guò)敏性與感染性咳嗽混合發(fā)作的情況,每粒含甲氧那明25毫克。冠心病或甲亢患者慎用,服藥期間可能出現心悸或排尿困難。
過(guò)敏性咳嗽患者需保持室內清潔,定期清洗床品減少塵螨積聚。外出佩戴口罩避免接觸花粉等過(guò)敏原,飲食上減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測明確誘因,咳嗽持續超過(guò)4周或伴隨喘息、呼吸困難時(shí)需及時(shí)復查調整用藥方案。日??娠嬘梅涿鬯蚶鏈珴櫤?,但不可替代藥物治療。
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