踝關(guān)節損傷手術(shù)有后遺癥嗎

博禾醫生
踝關(guān)節損傷手術(shù)可能存在后遺癥,但多數患者術(shù)后恢復良好。后遺癥的發(fā)生與損傷程度、手術(shù)方式及術(shù)后康復管理密切相關(guān)。
踝關(guān)節手術(shù)后常見(jiàn)后遺癥包括關(guān)節僵硬、慢性疼痛和活動(dòng)受限。關(guān)節僵硬多因術(shù)后制動(dòng)時(shí)間過(guò)長(cháng)或康復鍛煉不足導致,表現為踝關(guān)節屈伸幅度減小。慢性疼痛可能與術(shù)中軟組織損傷、神經(jīng)卡壓或創(chuàng )傷性關(guān)節炎有關(guān),表現為持續性隱痛或活動(dòng)后加重?;顒?dòng)受限常由瘢痕粘連或關(guān)節結構改變引起,影響行走和運動(dòng)功能。部分患者可能出現局部腫脹、麻木或肌力下降,這些癥狀通常隨時(shí)間推移逐漸改善。
少數情況下可能出現嚴重后遺癥如深靜脈血栓、感染或內固定失效。深靜脈血栓多見(jiàn)于術(shù)后活動(dòng)不足的高危人群,需警惕下肢腫脹和疼痛加劇。感染表現為傷口紅腫滲液或發(fā)熱,需及時(shí)抗感染治療。內固定物松動(dòng)或斷裂多與過(guò)早負重或骨骼愈合不良相關(guān),可能需二次手術(shù)處理。此外,復雜骨折或韌帶重建術(shù)后可能遺留關(guān)節不穩,增加再次損傷風(fēng)險。
術(shù)后嚴格遵循康復計劃可降低后遺癥風(fēng)險。早期應在醫生指導下進(jìn)行踝泵訓練和肌肉等長(cháng)收縮,逐步過(guò)渡到被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)及負重練習。定期復查評估愈合情況,避免劇烈運動(dòng)或過(guò)度負重。若出現持續疼痛、腫脹或功能異常,應及時(shí)就醫排查原因。合理使用支具保護、控制體重及補充鈣質(zhì)有助于促進(jìn)骨骼和軟組織修復。
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