60歲冠心病嚴重嗎

博禾醫生
60歲冠心病是否嚴重程度需結合具體病情判斷,多數患者通過(guò)規范治療可控制癥狀,少數可能因血管?chē)乐鬲M窄或急性事件危及生命。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌缺血的慢性疾病,典型表現為胸痛、氣短,需通過(guò)冠脈造影等檢查明確病變程度。
對于穩定型心絞痛患者,血管狹窄程度較輕時(shí),癥狀常于勞累后出現,休息或含服硝酸甘油片后可緩解。這類(lèi)患者通過(guò)長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,配合低脂飲食和適度運動(dòng),通常能維持較好的生活質(zhì)量。若合并高血壓或糖尿病,需同步控制血糖血壓,減少血管內皮損傷。
當冠狀動(dòng)脈多支病變或左主干狹窄超過(guò)50%時(shí),心肌梗死風(fēng)險顯著(zhù)增加。急性冠脈綜合征患者可能出現持續胸痛伴大汗淋漓,需緊急進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療放置支架,或實(shí)施冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。此類(lèi)情況若未及時(shí)處理,易引發(fā)心力衰竭、惡性心律失常等并發(fā)癥,嚴重時(shí)可導致猝死。
建議60歲冠心病患者每3個(gè)月復查血脂、心電圖,隨身攜帶硝酸甘油噴霧劑應急。避免寒冷刺激和情緒激動(dòng),采用地中海飲食模式,每日進(jìn)行30分鐘快走或太極拳等有氧運動(dòng)。若出現靜息胸痛或服藥后癥狀未緩解,須立即撥打急救電話(huà)就診。
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