髁骨內側骨折有多嚴重

博禾醫生
髁骨內側骨折的嚴重程度需根據骨折類(lèi)型和伴隨損傷判斷,可能從輕度骨裂到嚴重關(guān)節功能障礙不等。髁骨內側骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松或重復應力損傷引起,可能伴隨關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀。
無(wú)移位或輕微裂縫的髁骨內側骨折通常屬于輕度損傷,通過(guò)石膏固定4-6周可愈合,康復期需避免負重。若骨折線(xiàn)累及關(guān)節面但移位小于2毫米,可能引起慢性疼痛或創(chuàng )傷性關(guān)節炎,需通過(guò)手法復位結合外固定治療。粉碎性骨折或合并韌帶損傷時(shí),關(guān)節穩定性遭到破壞,可能需切開(kāi)復位內固定手術(shù)修復,術(shù)后存在關(guān)節僵硬或畸形愈合風(fēng)險。開(kāi)放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷屬于危急情況,需緊急手術(shù)干預以避免感染或永久性功能障礙。高齡患者或骨質(zhì)疏松者愈合緩慢,易發(fā)生骨折不愈合或內固定失效等并發(fā)癥。
髁骨內側骨折后應嚴格遵醫囑進(jìn)行康復訓練,早期可做非負重關(guān)節活動(dòng)防止粘連,愈合中期逐步增加肌肉等長(cháng)收縮練習。飲食需補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨痂形成,避免吸煙飲酒影響愈合。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察對位情況,若出現持續疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)就診調整治療方案。骨折完全愈合前禁止劇烈運動(dòng)或意外碰撞,睡眠時(shí)可用枕頭抬高患肢減輕腫脹。
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