肩袖損傷手臂萎縮了會(huì )好嗎

博禾醫生
肩袖損傷導致的手臂萎縮通??梢曰謴?,但需根據損傷程度和康復措施決定。輕度損傷通過(guò)規范治療和康復訓練可完全恢復,重度損傷可能遺留部分功能障礙。
肩袖損傷后肌肉萎縮多由疼痛制動(dòng)或神經(jīng)受壓導致。早期表現為三角肌、岡上肌等肩周肌肉體積縮小,肌力下降,伴抬臂困難。及時(shí)介入物理治療可刺激肌肉收縮,防止進(jìn)一步萎縮。常用方法包括神經(jīng)肌肉電刺激、超聲波治療及漸進(jìn)式抗阻訓練,需在康復師指導下進(jìn)行。配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片控制炎癥疼痛,有助于恢復關(guān)節活動(dòng)度。營(yíng)養補充需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如乳清蛋白粉輔助肌肉合成。
若損傷合并肩胛上神經(jīng)卡壓或肌腱完全斷裂,萎縮可能持續超過(guò)6個(gè)月。此時(shí)需手術(shù)修復撕裂肌腱,術(shù)后佩戴外展支具保護,聯(lián)合被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練。晚期萎縮患者可能出現肌纖維化,即使手術(shù)也難以完全恢復原有肌容積。此類(lèi)情況需長(cháng)期使用等速肌力訓練儀維持功能,必要時(shí)注射甲鈷胺注射液營(yíng)養神經(jīng)。日常避免提重物及過(guò)度外展動(dòng)作,睡眠時(shí)用枕頭支撐患側手臂減輕牽拉。
建議盡早就診骨科或運動(dòng)醫學(xué)科,通過(guò)肌電圖和MRI評估神經(jīng)肌肉狀態(tài)??祻推陂g每周監測臂圍變化,配合冷熱交替敷緩解僵硬感。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),每日進(jìn)行鐘擺樣擺動(dòng)練習防止關(guān)節粘連?;謴推诒苊馔蝗话l(fā)力或重復投擲動(dòng)作,必要時(shí)使用肌內效貼布輔助肌肉募集。
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