脛骨骨折了錯位能長(cháng)好嗎

博禾醫生
脛骨骨折錯位后一般能長(cháng)好,但需根據錯位程度和治療方法決定。輕微錯位可通過(guò)石膏固定自行愈合,嚴重錯位可能需手術(shù)復位內固定。骨折愈合過(guò)程受年齡、營(yíng)養狀況及康復護理等因素影響。
脛骨骨折錯位后,若錯位程度較輕且對位線(xiàn)良好,通常采用保守治療。通過(guò)石膏或支具固定6-8周,配合定期復查X光片觀(guān)察愈合情況。此期間需保持患肢制動(dòng),避免負重活動(dòng)。骨折端血運豐富時(shí),成骨細胞會(huì )逐漸形成骨痂連接斷端??祻推诳蛇m當補充鈣質(zhì)和維生素D,促進(jìn)骨痂鈣化。多數患者在3-6個(gè)月后能恢復基本功能。
當骨折端完全分離或成角超過(guò)15度時(shí),保守治療可能無(wú)法實(shí)現解剖復位。此時(shí)需行切開(kāi)復位內固定術(shù),使用鋼板螺釘或髓內釘維持骨折端穩定。術(shù)后早期需預防感染和血栓形成,中期開(kāi)始關(guān)節活動(dòng)度訓練。嚴重粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷者,愈合時(shí)間可能延長(cháng)至8-12個(gè)月。高齡患者或合并糖尿病等基礎疾病時(shí),存在延遲愈合風(fēng)險。
骨折愈合期間應避免吸煙和飲酒,定期復查評估骨痂生長(cháng)情況??祻陀柧毿柙卺t生指導下循序漸進(jìn),初期以肌肉等長(cháng)收縮為主,后期逐步增加負重練習。若出現持續疼痛或異?;顒?dòng),應及時(shí)就醫排除內固定失效或骨不連等情況。
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