骨折五十天了能走路了嗎

博禾醫生
骨折五十天后能否走路需根據愈合情況判斷,若復查顯示骨痂形成良好且無(wú)疼痛腫脹,可在醫生指導下逐步負重行走;若存在延遲愈合或固定不穩則需繼續制動(dòng)。
骨折后五十天通常處于臨床愈合期,此時(shí)局部腫脹消退、壓痛減輕,X線(xiàn)檢查可見(jiàn)連續骨痂形成。對于穩定性骨折如橈骨遠端骨折、腓骨骨折等,拆除外固定后可通過(guò)雙拐輔助部分負重行走,逐步過(guò)渡至完全負重。行走時(shí)應穿戴支具保護,每日活動(dòng)時(shí)間控制在20-30分鐘,避免跑跳及旋轉動(dòng)作。飲食需保證每日500毫升牛奶或等量乳制品,配合清蒸魚(yú)、雞蛋羹等優(yōu)質(zhì)蛋白食物促進(jìn)骨痂成熟。
若骨折為粉碎性、合并血管神經(jīng)損傷或存在糖尿病等基礎疾病,五十天時(shí)可能仍未達愈合標準。表現為局部持續性疼痛、異?;顒?dòng)或X線(xiàn)顯示骨折線(xiàn)清晰,此時(shí)強行行走可能導致內固定失效、畸形愈合等并發(fā)癥。需繼續使用石膏或支具制動(dòng),配合低頻脈沖電磁場(chǎng)治療儀促進(jìn)成骨。每周復查血鈣磷水平,必要時(shí)靜脈輸注唑來(lái)膦酸注射液抑制破骨細胞活性。
骨折康復期間應定期復查X線(xiàn),遵醫囑進(jìn)行踝泵運動(dòng)、直腿抬高等肌肉等長(cháng)收縮訓練。夜間睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米,若出現皮膚發(fā)紫、麻木加重需立即就診?;謴托凶吆?個(gè)月內避免提重物及長(cháng)時(shí)間站立,建議選擇減震性能好的運動(dòng)鞋。
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