腳后跟跟腱炎怎么治療好得快

博禾醫生
腳后跟跟腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。腳后跟跟腱炎通常由過(guò)度運動(dòng)、足部結構異常、肌腱退化、外傷、感染等原因引起。
急性期需立即停止跑跳等運動(dòng),避免跟腱進(jìn)一步受力??纱┐饔驳仔蚴褂霉照确稚⒆悴繅毫?,建議臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。日常避免長(cháng)時(shí)間行走或站立,減輕跟腱部位炎癥反應。
發(fā)病48小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15分鐘,緩解腫脹疼痛。急性期過(guò)后改用熱敷,每日3次促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冰敷時(shí)用毛巾包裹冰袋,熱敷溫度不超過(guò)40攝氏度,防止皮膚燙傷。
可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴重疼痛可局部注射復方倍他米松注射液,合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克肟分散片。藥物使用需嚴格遵循醫囑,避免自行調整劑量。
夜間使用足踝支具保持跟腱伸展位,白天穿戴跟腱減壓鞋墊矯正步態(tài)。定制矯形器需由康復科醫師評估足弓類(lèi)型,選擇合適硬度的支撐材料,通常需持續佩戴4周以上。
保守治療無(wú)效或跟腱斷裂者需行跟腱清理術(shù)或肌腱修復術(shù)。關(guān)節鏡下手術(shù)創(chuàng )傷較小,開(kāi)放手術(shù)適用于嚴重鈣化病灶。術(shù)后需石膏固定6周并配合漸進(jìn)式康復訓練,完全恢復需3個(gè)月。
治療期間建議選擇游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng),每日做跟腱拉伸訓練3次。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,控制體重減輕足部負荷。穿鞋選擇后跟緩沖性好的運動(dòng)鞋,避免硬底鞋或高跟鞋。若疼痛持續加重或出現皮膚發(fā)紅發(fā)熱,應及時(shí)復查調整治療方案。
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