輕度塵肺病怎么治療

博禾醫生
輕度塵肺病可通過(guò)脫離粉塵環(huán)境、氧療、藥物治療、肺康復訓練、定期隨訪(fǎng)等方式治療。輕度塵肺病通常由長(cháng)期吸入二氧化硅、石棉等無(wú)機粉塵引起,表現為咳嗽、胸悶、活動(dòng)后氣促等癥狀。
脫離粉塵暴露是治療的基礎措施?;颊邞⒓赐V菇佑|礦山、建材加工等職業(yè)性粉塵,避免病情進(jìn)展。職業(yè)性塵肺病患者可向用人單位申請調崗,必要時(shí)需依法進(jìn)行職業(yè)病診斷與鑒定。非職業(yè)暴露者需改善居住環(huán)境空氣質(zhì)量,減少霧霾天外出。
對于靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%的患者,建議長(cháng)期家庭氧療,每日吸氧15小時(shí)以上可改善缺氧癥狀。便攜式制氧機或氧氣瓶需在醫生指導下使用,避免氧濃度過(guò)高導致二氧化碳潴留。氧療期間需定期監測血氣分析,調整氧流量。
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于抑制肺部炎癥反應,但需嚴格遵醫囑控制療程。支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑能緩解氣道痙攣,黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸泡騰片有助于排痰。合并感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
腹式呼吸訓練可增強膈肌運動(dòng)效率,縮唇呼吸能改善氣道塌陷。每周3次有氧運動(dòng)如慢跑、游泳等,強度以不引起明顯氣促為宜。呼吸操如八段錦、六字訣等傳統養生功法也有助于提升肺功能,需在專(zhuān)業(yè)指導下循序漸進(jìn)練習。
每3-6個(gè)月進(jìn)行胸部高分辨率CT和肺功能檢查,動(dòng)態(tài)評估病情變化。職業(yè)性塵肺病患者需按規定向職業(yè)病防治機構報告。出現咳血、發(fā)熱、體重驟降等預警癥狀時(shí)須及時(shí)就診,警惕合并肺結核或肺癌的可能。
輕度塵肺病患者日常需保持居室通風(fēng)濕潤,冬季注意保暖防感冒。飲食宜高蛋白、高維生素,適量食用百合、銀耳等潤肺食材。嚴格戒煙并避免二手煙,進(jìn)行適度太極拳、散步等低強度運動(dòng)。心理上需正視疾病但不過(guò)度焦慮,可通過(guò)冥想、音樂(lè )療法緩解壓力。建議家屬學(xué)習急救技能,備好應急藥物以備突發(fā)呼吸困難時(shí)使用。
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