類(lèi)風(fēng)濕因子是什么

博禾醫生
類(lèi)風(fēng)濕因子是人體免疫系統產(chǎn)生的一種自身抗體,主要與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫性疾病相關(guān)。
類(lèi)風(fēng)濕因子是一種針對免疫球蛋白G的自身抗體,屬于IgM型抗體。它并非類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎特有,但在該病患者中陽(yáng)性率較高。健康人群中也可能檢測到低滴度的類(lèi)風(fēng)濕因子,隨著(zhù)年齡增長(cháng)陽(yáng)性率會(huì )有所上升。
類(lèi)風(fēng)濕因子是診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的重要血清學(xué)指標之一,但并非唯一標準。臨床上常將類(lèi)風(fēng)濕因子檢測與抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測聯(lián)合使用,提高診斷準確性。類(lèi)風(fēng)濕因子滴度越高,與疾病活動(dòng)度的相關(guān)性越明顯。
除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎外,類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性還可見(jiàn)于干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等自身免疫病,以及某些感染性疾病如結核病、感染性心內膜炎。長(cháng)期慢性刺激也可能導致類(lèi)風(fēng)濕因子水平升高。
臨床常用乳膠凝集試驗和酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測類(lèi)風(fēng)濕因子。不同檢測方法的敏感性和特異性存在差異,結果解讀需結合臨床表現。部分醫院采用散射比濁法進(jìn)行定量檢測,能更準確反映抗體水平。
類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性結果需要結合患者癥狀、體征和其他檢查綜合判斷。高滴度類(lèi)風(fēng)濕因子往往提示疾病預后較差,可能與關(guān)節破壞程度相關(guān)。但陰性結果不能排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,約20%患者始終呈血清陰性。
發(fā)現類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性無(wú)須過(guò)度緊張,建議到風(fēng)濕免疫科就診完善檢查。日常生活中注意關(guān)節保暖,避免過(guò)度勞累,保持適度運動(dòng)。飲食方面可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)類(lèi),有助于減輕炎癥反應。吸煙會(huì )加重自身免疫反應,患者應嚴格戒煙。
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