腸扭轉是什么原因引起的怎么治療

博禾醫生
腸扭轉可能由腸系膜過(guò)長(cháng)、腸蠕動(dòng)異常、腹腔粘連、腸道腫瘤、先天性腸道畸形等原因引起,可通過(guò)手法復位、胃腸減壓、腸切除吻合術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、結腸造口術(shù)等方式治療。
腸系膜過(guò)長(cháng)可能導致腸道活動(dòng)度增加,容易發(fā)生扭轉?;颊呖赡艹霈F腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀??赏ㄟ^(guò)腹腔鏡下腸系膜固定術(shù)進(jìn)行治療,術(shù)后需注意臥床休息,避免劇烈運動(dòng)。
腸蠕動(dòng)異??赡芘c飲食不當、腸道感染等因素有關(guān),通常表現為便秘、腹瀉交替出現??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調節腸道菌群,配合腹部按摩緩解癥狀。
腹腔粘連多由腹部手術(shù)、腹膜炎等引起,可能導致腸道位置異常?;颊叱S谐掷m性腹痛、排氣排便停止等癥狀。輕度粘連可通過(guò)腹腔鏡粘連松解術(shù)治療,嚴重者需行腸切除吻合術(shù)。
腸道腫瘤可能壓迫或牽拉腸管導致扭轉,常伴隨便血、體重下降等癥狀。確診后需根據腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除,術(shù)后可配合使用復方環(huán)磷酰胺片、卡培他濱片等抗腫瘤藥物。
先天性腸道畸形如腸旋轉不良多在嬰幼兒期發(fā)病,表現為反復嘔吐、營(yíng)養不良。需通過(guò)Ladd手術(shù)矯正畸形,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察生長(cháng)發(fā)育情況。
腸扭轉患者治療后應保持清淡飲食,避免暴飲暴食,可適量食用米粥、面條等易消化食物?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng),避免腹部受壓。定期復查腹部CT或超聲,觀(guān)察腸道恢復情況。如出現腹痛加劇、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。
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