什么是心肌橋病
心肌橋病是指冠狀動(dòng)脈的一部分走行于心肌內，導致心臟收縮時(shí)血管受壓的一種先天性解剖變異。心肌橋病可能無(wú)明顯癥狀，也可能表現為心絞痛、心律失常、心肌缺血等，嚴重時(shí)可引發(fā)心肌梗死。心肌橋病通常通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈CT血管成像等檢查確診。
心肌橋病的癥狀輕重與心肌橋的厚度、長(cháng)度以及受壓程度有關(guān)。多數患者無(wú)明顯癥狀，僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現。部分患者會(huì )在劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)或心臟負荷增加時(shí)出現心前區疼痛、胸悶、心悸等不適，癥狀類(lèi)似心絞痛。極少數患者可能因心肌橋長(cháng)期壓迫冠狀動(dòng)脈，導致血管內皮損傷、血栓形成，進(jìn)而引發(fā)急性心肌梗死。
心肌橋病的治療需根據癥狀嚴重程度和并發(fā)癥風(fēng)險決定。無(wú)癥狀者通常無(wú)須特殊治療，定期隨訪(fǎng)即可。有癥狀者可考慮使用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊等藥物減輕心肌收縮力，降低血管受壓程度。對于藥物控制不佳或存在嚴重心肌缺血的患者，可能需要考慮外科手術(shù)如心肌橋松解術(shù)或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
心肌橋病患者應避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng)，保持規律作息和健康飲食。戒煙限酒，控制血壓、血糖和血脂水平，有助于降低心血管事件風(fēng)險。若出現持續胸痛、呼吸困難等嚴重癥狀，應立即就醫。日?？蛇M(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如散步、游泳等，但需在醫生指導下制定個(gè)性化運動(dòng)方案。
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