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心肌橋什么引起的

病情描述:
心肌橋什么引起的
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何紅濤 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 心血管科

心肌橋可能由先天性冠狀動(dòng)脈走行異常、冠狀動(dòng)脈發(fā)育異常、心肌肥厚、遺傳因素等原因引起。

1、先天性冠狀動(dòng)脈走行異常

冠狀動(dòng)脈部分節段走行于心肌纖維下方而非心外膜表面,屬于先天性解剖變異,多數無(wú)需特殊治療,嚴重者可考慮β受體阻滯劑緩解癥狀。

2、冠狀動(dòng)脈發(fā)育異常

胚胎期冠狀動(dòng)脈分支發(fā)育異常導致血管被心肌包裹,通常無(wú)癥狀,若合并心肌缺血可使用鈣通道阻滯劑改善血流灌注。

3、心肌肥厚

高血壓或肥厚型心肌病導致心肌增厚壓迫冠狀動(dòng)脈,可能引發(fā)心絞痛,需控制原發(fā)病并配合硝酸酯類(lèi)藥物擴張血管。

4、遺傳因素

部分患者存在家族性心肌橋聚集現象,可能與結締組織發(fā)育相關(guān)基因突變有關(guān),建議直系親屬進(jìn)行心臟超聲篩查。

確診心肌橋后應避免劇烈運動(dòng),定期復查心臟彩超,若出現胸痛癥狀需及時(shí)心內科就診評估缺血程度。

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