肝膽管結石這個(gè)病急不急

博禾醫生
肝膽管結石是否緊急需根據病情嚴重程度判斷,多數情況下屬于需要及時(shí)干預的疾病,少數無(wú)癥狀患者可能暫時(shí)觀(guān)察。
肝膽管結石若未引起膽管梗阻或感染,可能僅表現為輕微右上腹隱痛、消化不良等癥狀,這類(lèi)患者可通過(guò)定期復查超聲監測結石變化,日常需避免高脂飲食、限制酒精攝入,減少膽汁淤積風(fēng)險。部分小結石可能隨膽汁自然排出,但需警惕突發(fā)性膽絞痛或黃疸等進(jìn)展信號。
當結石導致膽管完全梗阻、急性膽管炎或胰腺炎時(shí),會(huì )出現劇烈腹痛、寒戰高熱、皮膚鞏膜黃染等危急癥狀,可能引發(fā)膿毒血癥或肝功能衰竭。此類(lèi)情況需立即就醫,通過(guò)內鏡取石、經(jīng)皮肝穿刺引流或手術(shù)解除梗阻,延誤治療可能危及生命。合并肝硬化、膽管狹窄等基礎疾病者病情進(jìn)展更快。
確診肝膽管結石后應每3-6個(gè)月復查腹部超聲,出現發(fā)熱、持續腹痛或大便顏色變淺等異常需急診處理。日常建議低脂高纖維飲食,適量補充維生素K預防出血傾向,避免自行服用排石藥物導致結石嵌頓風(fēng)險。
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