脫位三度嚴重嗎

博禾醫生
脫位三度屬于嚴重關(guān)節損傷,通常需要緊急醫療干預。關(guān)節脫位按嚴重程度分為一度、二度和三度,三度脫位表明關(guān)節完全脫離正常位置,伴隨韌帶、關(guān)節囊等軟組織嚴重撕裂。
三度脫位會(huì )導致關(guān)節功能完全受限,患處出現劇烈疼痛、明顯腫脹和畸形,皮膚可能因血管神經(jīng)受壓出現淤青或麻木。這類(lèi)損傷常發(fā)生于肩關(guān)節、肘關(guān)節和膝關(guān)節等高活動(dòng)度部位,多由車(chē)禍、高空墜落等強外力沖擊引起。未經(jīng)及時(shí)復位可能引發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎、慢性關(guān)節不穩等并發(fā)癥,甚至造成永久性活動(dòng)障礙。
部分三度脫位可能合并骨折或神經(jīng)損傷,如肩關(guān)節脫位伴肱骨大結節骨折,此時(shí)損傷程度進(jìn)一步加重。某些特殊部位如頸椎脫位三度可能壓迫脊髓導致癱瘓,屬于骨科急危重癥。先天性關(guān)節松弛癥患者或老年人骨質(zhì)疏松患者可能在輕微外力下發(fā)生三度脫位,這類(lèi)特殊情況需個(gè)體化評估。
發(fā)生關(guān)節脫位三度應立即制動(dòng)患肢并用冰敷,避免自行復位操作。建議盡快前往急診骨科就診,通過(guò)X光或CT明確損傷范圍,多數需在麻醉下進(jìn)行手法復位,嚴重者需手術(shù)修復韌帶??祻推谛枳襻t囑進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,日常注意補充鈣質(zhì)和維生素D,避免提重物或劇烈運動(dòng)以防復發(fā)。
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