引起蕁麻疹的原因通常有哪些

博禾醫生
蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過(guò)敏、藥物刺激、感染因素、物理刺激等原因引起,主要表現為皮膚風(fēng)團、瘙癢、紅腫等癥狀。
部分患者存在家族遺傳傾向,可能與免疫系統異常有關(guān)。這類(lèi)患者通常自幼反復發(fā)作,可表現為皮膚劃痕癥或寒冷性蕁麻疹。建議家長(cháng)注意觀(guān)察兒童接觸過(guò)敏原后的反應,避免誘發(fā)因素。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
海鮮、雞蛋、牛奶等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導的過(guò)敏反應。常見(jiàn)于進(jìn)食后數分鐘內出現口唇腫脹、全身風(fēng)團等癥狀。發(fā)病期間應記錄飲食日記,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。急性期可遵醫囑使用爐甘石洗劑、馬來(lái)酸氯苯那敏片、依巴斯汀片緩解癥狀。
青霉素、阿司匹林等藥物可能通過(guò)非免疫機制直接刺激肥大細胞釋放組胺。多表現為用藥后迅速出現的全身性風(fēng)團伴胸悶癥狀。需立即停用可疑藥物,嚴重時(shí)需使用醋酸潑尼松龍注射液、復方甘草酸苷膠囊、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
細菌或病毒感染可能通過(guò)免疫復合物沉積誘發(fā)蕁麻疹。常見(jiàn)于感冒、扁桃體炎后出現持續數周的慢性蕁麻疹。需針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合枸地氯雷他定膠囊、鹽酸左西替利嗪口服溶液控制癥狀。
冷熱刺激、摩擦壓力等物理因素可直接激活皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢。表現為受壓部位水腫或寒冷環(huán)境下的風(fēng)團發(fā)作。建議避免劇烈搔抓,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。頑固性病例可嘗試奧馬珠單抗注射液、糠酸莫米松乳膏聯(lián)合紫外線(xiàn)光療。
蕁麻疹患者應穿著(zhù)寬松純棉衣物,避免熱水燙洗和劇烈搔抓。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床品減少塵螨。飲食宜清淡,發(fā)作期忌食辛辣刺激食物。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和癥狀變化,有助于醫生判斷病因。慢性蕁麻疹患者需堅持規律用藥,不可自行增減藥量。若出現喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過(guò)敏反應,須立即就醫處理。
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