兩歲寶寶蕁麻疹是怎么引起的

博禾醫生
兩歲寶寶蕁麻疹可能由食物過(guò)敏、感染、物理刺激、藥物反應、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)避免過(guò)敏原、抗組胺藥物、皮膚護理、環(huán)境控制、就醫檢查等方式干預。蕁麻疹主要表現為皮膚風(fēng)團、紅斑伴瘙癢,嚴重時(shí)可出現血管性水腫。
嬰幼兒免疫系統發(fā)育不完善,對牛奶、雞蛋、海鮮等食物中的蛋白質(zhì)易產(chǎn)生過(guò)敏反應。家長(cháng)需記錄飲食日記,發(fā)現可疑過(guò)敏食物后立即停止喂養。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,避免抓撓引發(fā)繼發(fā)感染。
病毒或細菌感染如感冒、中耳炎等可能誘發(fā)蕁麻疹,病原體代謝產(chǎn)物作為致敏原激活肥大細胞釋放組胺?;純嚎赡艹霈F發(fā)熱伴隨風(fēng)團,需針對原發(fā)感染使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,同時(shí)配合爐甘石洗劑外用止癢。
冷熱變化、摩擦壓迫等物理因素可直接刺激皮膚黏膜,導致局部組胺釋放。表現為受刺激部位出現條索狀風(fēng)團,建議家長(cháng)避免過(guò)冷過(guò)熱環(huán)境,穿著(zhù)純棉衣物,洗澡水溫控制在37-38℃,發(fā)作時(shí)用冷毛巾濕敷緩解癥狀。
青霉素類(lèi)抗生素、解熱鎮痛藥等可能引起藥物性蕁麻疹,通常在用藥后數小時(shí)內出現全身性風(fēng)團。家長(cháng)需立即停用可疑藥物,就醫更換替代藥品如阿奇霉素干混懸劑,嚴重時(shí)需使用地塞米松注射液進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
特應性體質(zhì)患兒存在遺傳性過(guò)敏傾向,血清IgE水平常偏高,可能反復發(fā)作蕁麻疹。建議家長(cháng)定期進(jìn)行過(guò)敏原檢測,居家使用防螨寢具,保持濕度40-60%,必要時(shí)在醫生指導下長(cháng)期服用孟魯司特鈉顆粒調節免疫。
家長(cháng)應每日檢查寶寶皮膚狀況,避免使用堿性洗浴用品,剪短指甲防止抓傷。飲食上暫停添加新輔食,選擇水解蛋白配方喂養。若出現呼吸困難、眼瞼腫脹等血管性水腫表現,須立即急診處理。慢性蕁麻疹患兒建議進(jìn)行過(guò)敏原篩查與免疫功能評估,制定長(cháng)期管理方案。
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