蕁麻疹是怎么引起的要怎么治療

博禾醫生
蕁麻疹可能由食物過(guò)敏、藥物反應、感染、物理刺激、自身免疫等因素引起,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調節、避免誘因、中醫調理等方式治療。
食物過(guò)敏是蕁麻疹的常見(jiàn)誘因,可能與海鮮、雞蛋、牛奶、堅果等食物有關(guān),通常表現為皮膚出現風(fēng)團、瘙癢等癥狀。治療上需立即停止食用可疑食物,可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物緩解癥狀。日常應記錄飲食日記,幫助識別過(guò)敏原。
部分藥物如青霉素、阿司匹林等可能引發(fā)過(guò)敏反應,導致蕁麻疹發(fā)作,常伴有皮膚紅腫、灼熱感。出現癥狀后應停用可疑藥物,并在醫生指導下更換替代藥物。急性發(fā)作時(shí)可使用醋酸潑尼松片、依巴斯汀片、苯海拉明注射液等控制癥狀,避免搔抓皮膚。
細菌或病毒感染可能通過(guò)免疫機制誘發(fā)蕁麻疹,如上呼吸道感染、幽門(mén)螺桿菌感染等,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需針對原發(fā)感染,如使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,同時(shí)配合爐甘石洗劑外用止癢。慢性感染者需徹底清除病灶。
冷熱刺激、日光照射、機械摩擦等物理因素可直接導致肥大細胞脫顆粒,引發(fā)皮膚風(fēng)團和瘙癢?;颊邞苊饨佑|已知物理誘因,寒冷性蕁麻疹需注意保暖,日光性蕁麻疹需做好防曬。急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏,口服咪唑斯汀緩釋片緩解癥狀。
部分慢性蕁麻疹與自身抗體攻擊肥大細胞有關(guān),表現為反復發(fā)作的風(fēng)團,病程超過(guò)6周。治療需在醫生指導下使用環(huán)孢素軟膠囊、奧馬珠單抗注射液等免疫調節劑,配合復方甘草酸苷片調節免疫。定期監測肝腎功能,避免過(guò)度勞累和精神緊張。
蕁麻疹患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水燙洗和酒精擦浴。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),定期除螨。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和癥狀變化,復診時(shí)提供給醫生參考。慢性蕁麻疹需長(cháng)期隨訪(fǎng),不可自行增減藥物。出現喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過(guò)敏反應需立即就醫。
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