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食道內窺鏡和喉鏡區別

消化內科編輯 醫言小筑
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食道內窺鏡和喉鏡的主要區別在于檢查部位和功能設計。食道內窺鏡用于觀(guān)察食管、胃及十二指腸上段病變,喉鏡則聚焦于咽喉部結構檢查。兩種器械在長(cháng)度、直徑、操作方式上均有差異。

1、檢查范圍

食道內窺鏡可深入消化道檢查食管、賁門(mén)、胃體和十二指腸球部,能發(fā)現反流性食管炎、食管癌、胃潰瘍等病變。喉鏡僅能觀(guān)察到會(huì )厭、聲帶、梨狀窩等上呼吸道結構,用于診斷聲帶息肉、喉癌、咽喉異物等疾病。食道內窺鏡的檢查深度通常達到60-100厘米,喉鏡長(cháng)度一般不超過(guò)20厘米。

2、器械構造

食道內窺鏡配備注水注氣通道和活檢鉗道,鏡身直徑約9-12毫米,前端裝有高清攝像頭和冷光源。喉鏡分為硬質(zhì)喉鏡和纖維喉鏡兩種,硬質(zhì)喉鏡為金屬管狀結構,纖維喉鏡直徑更細約3-6毫米,部分電子喉鏡具有窄帶成像功能。

3、操作方式

食道內窺鏡檢查需要患者左側臥位,需進(jìn)行咽喉麻醉或靜脈鎮靜,操作時(shí)間約5-15分鐘。喉鏡檢查可采用坐位或仰臥位,普通間接喉鏡無(wú)需麻醉,纖維喉鏡檢查僅需表面麻醉,操作時(shí)間通常短于5分鐘。

4、適應癥狀

食道內窺鏡適用于吞咽困難、胸骨后疼痛、反復嘔吐等癥狀的排查。喉鏡主要用于聲音嘶啞、咽喉異物感、呼吸困難等情況的評估。兩種檢查的術(shù)前準備也不同,食道內窺鏡需空腹6-8小時(shí),喉鏡僅要求檢查前2小時(shí)禁食。

5、風(fēng)險程度

食道內窺鏡檢查可能出現消化道穿孔、出血等并發(fā)癥,概率較低但后果較嚴重。喉鏡檢查風(fēng)險相對較小,偶見(jiàn)咽喉黏膜損傷或喉痙攣,嚴重并發(fā)癥罕見(jiàn)。兩種檢查均屬于微創(chuàng )操作,術(shù)后均需短暫觀(guān)察后離院。

選擇檢查方式需根據具體癥狀由醫生評估。檢查前應詳細告知病史和藥物過(guò)敏史,術(shù)后咽喉麻木未消退前應暫禁飲食。出現持續胸痛、嘔血或呼吸困難等異常情況需立即就醫。日常需注意飲食溫度適宜,避免辛辣刺激食物損傷黏膜。

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