肺腺癌的種類(lèi)及癥狀有哪些呢

博禾醫生
肺腺癌主要分為原位腺癌、微浸潤性腺癌、浸潤性腺癌三類(lèi),常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣短等。肺腺癌可能與吸煙、空氣污染、遺傳等因素有關(guān),通常表現為持續性咳嗽、體重下降、呼吸困難等癥狀。
原位腺癌是肺腺癌的早期階段,癌細胞局限于肺泡或支氣管黏膜內?;颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀,部分人可能出現輕度干咳或偶發(fā)痰中帶血絲。該階段可通過(guò)低劑量CT篩查發(fā)現,手術(shù)切除后預后較好,無(wú)須輔助化療。日常需避免吸煙及二手煙暴露,定期復查肺部影像。
微浸潤性腺癌指癌細胞突破基底膜但浸潤范圍不超過(guò)5毫米?;颊呖赡艹霈F間歇性胸痛、活動(dòng)后氣促,痰液可能呈鐵銹色。此階段需進(jìn)行肺葉切除術(shù),術(shù)后根據病理結果決定是否需靶向治療。建議患者保持適度有氧運動(dòng),增強肺功能儲備。
浸潤性腺癌已向周?chē)M織擴散,典型癥狀包括持續性胸痛、咯血、聲音嘶啞等。晚期可能出現骨痛、頭痛等轉移癥狀。治療需結合基因檢測結果選擇靶向藥物如吉非替尼片、??颂婺崮z囊,或聯(lián)合培美曲塞注射液等化療方案?;颊邞WC高蛋白飲食,維持營(yíng)養狀態(tài)。
肺腺癌引起的咳嗽多為刺激性干咳,夜間加重且常規止咳藥效果有限。若合并感染可出現黃膿痰,需使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。長(cháng)期咳嗽可能導致肋骨骨折,建議使用胸帶固定減輕疼痛,同時(shí)進(jìn)行霧化吸入治療緩解氣道痙攣。
腫瘤阻塞氣道或胸腔積液會(huì )導致進(jìn)行性呼吸困難,輕者表現為爬樓氣促,重者靜息狀態(tài)下即需吸氧??蛇M(jìn)行胸腔穿刺引流積液,配合注射用順鉑控制胸水增長(cháng)?;颊咭瞬捎冒肱P位休息,進(jìn)行縮唇呼吸訓練改善通氣效率。
肺腺癌患者應保持室內空氣清新,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,濕度維持在40%-60%。飲食選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥,避免辛辣刺激。術(shù)后患者需循序漸進(jìn)進(jìn)行呼吸康復訓練,如吹氣球、腹式呼吸等。出現發(fā)熱、咯血量增加等情況時(shí)需立即返院復查。
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