小兒腦膜炎的癥狀及確診方法是什么意思

博禾醫生
小兒腦膜炎的癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸部僵硬、意識障礙等,確診方法主要有腦脊液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等。小兒腦膜炎通常由病毒、細菌、真菌等病原體感染引起,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,積極配合醫生治療。
小兒腦膜炎早期常出現發(fā)熱,體溫可能超過(guò)38攝氏度,伴隨寒戰或出汗。發(fā)熱可能與病原體侵入中樞神經(jīng)系統有關(guān),家長(cháng)需密切監測體溫變化,避免高熱引發(fā)驚厥。病毒感染引起的發(fā)熱通常較輕,細菌感染則可能導致持續高熱。
患兒可能出現劇烈頭痛,年齡較小的孩子可能表現為哭鬧不安或頻繁用手拍打頭部。頭痛與腦膜受刺激、顱內壓增高有關(guān),家長(cháng)需保持環(huán)境安靜,避免強光刺激。細菌性腦膜炎的頭痛癥狀通常更為嚴重。
腦膜炎患兒常出現噴射性嘔吐,與進(jìn)食無(wú)關(guān)。嘔吐由顱內壓增高刺激嘔吐中樞引起,家長(cháng)需注意防止誤吸,保持患兒側臥位。嚴重嘔吐可能導致脫水,需及時(shí)就醫補充體液。
患兒頸部肌肉強直,低頭時(shí)疼痛明顯,醫學(xué)上稱(chēng)為頸項強直。這是腦膜刺激征的典型表現,家長(cháng)不要強行活動(dòng)患兒頸部。細菌性腦膜炎該癥狀通常更為突出,病毒性腦膜炎可能較輕。
重癥患兒可能出現嗜睡、煩躁、昏迷等意識改變,提示病情危重。這與腦實(shí)質(zhì)受損、顱內壓增高有關(guān),家長(cháng)需立即送醫。細菌性腦膜炎更容易出現意識障礙,病毒性腦膜炎多數意識清醒。
小兒腦膜炎確診需結合臨床表現和實(shí)驗室檢查。腦脊液檢查可明確病原體類(lèi)型,區分病毒性或細菌性。血液檢查有助于判斷感染程度,影像學(xué)檢查可排除其他顱內病變。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況,保持室內空氣流通,避免交叉感染?;謴推趹WC營(yíng)養供給,遵醫囑進(jìn)行康復訓練,定期復查評估神經(jīng)系統發(fā)育情況。
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