腸梗阻患者可適量食用米湯、藕粉、低纖維蔬菜泥等易消化食物,避免粗糧、豆類(lèi)及高脂食物。腸梗阻是因腸道內容物通過(guò)障礙引起的急腹癥,飲食調整需結合梗阻類(lèi)型及病情嚴重程度。
一、食物
1、米湯
米湯富含碳水化合物且無(wú)渣滓,適合不完全性腸梗阻緩解期。其低滲透壓特性可減少腸道刺激,但需過(guò)濾米粒確保無(wú)固體殘留。急性期患者應在醫生允許后從少量開(kāi)始嘗試。
2、藕粉
藕粉作為淀粉類(lèi)流食,遇水形成膠狀物有助于潤滑腸壁。沖泡時(shí)須完全溶解至半透明狀,溫度控制在40℃以下。合并糖尿病患者需監測血糖變化。
3、低纖維蔬菜泥
胡蘿卜泥或南瓜泥經(jīng)充分蒸煮打碎后,可提供維生素A等營(yíng)養素。制作時(shí)需去皮去籽并過(guò)篩,每日攝入量不超過(guò)100克。腸梗阻術(shù)后患者應從5-10克開(kāi)始逐步增量。
4、蘋(píng)果泥
蘋(píng)果泥含果膠可幫助形成軟便,選擇成熟蘋(píng)果蒸熟后打碎。避免添加糖分,急性期患者建議隔日食用一次。腸粘連性梗阻患者需評估個(gè)體耐受性。
5、魚(yú)肉茸
鱈魚(yú)或龍利魚(yú)蒸熟后搗成茸狀,可補充優(yōu)質(zhì)蛋白。需完全剔除魚(yú)刺并攪拌至無(wú)顆粒,每周攝入2-3次。麻痹性腸梗阻患者應推遲蛋白質(zhì)補充時(shí)機。
二、藥物
1、乳果糖口服溶液
適用于功能性腸梗阻,通過(guò)滲透作用軟化糞便。使用期間需監測電解質(zhì)平衡,禁用于完全性機械性梗阻。需與促胃腸動(dòng)力藥區分使用場(chǎng)景。
2、枸櫞酸莫沙必利片
針對麻痹性腸梗阻可增強腸道蠕動(dòng)。服藥期間需配合腹部按摩,禁忌與抗膽堿藥聯(lián)用。老年患者應注意心電圖監測。
3、消旋山莨菪堿片
用于痙攣性腸梗阻緩解平滑肌痙攣。青光眼患者禁用,服藥后可能出現口干等。需與病因治療同步進(jìn)行。
4、復方聚乙二醇電解質(zhì)散
術(shù)前腸道準備用藥,需嚴格按比例配制成等滲溶液。禁忌用于消化道穿孔風(fēng)險患者。使用后需補充足夠水分。
5、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊
調節術(shù)后腸道菌群失衡,需與抗生素間隔2小時(shí)服用。保存溫度要求2-8℃,偽膜性腸炎患者慎用。
腸梗阻患者恢復期應遵循從清流質(zhì)、濃流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)式飲食過(guò)渡。每日分6-8次少量進(jìn)食,餐后保持30分鐘坐位姿勢。記錄排便及腹脹情況,出現嘔吐或腹痛加劇需立即禁食就醫。術(shù)后患者需定期復查腹部CT評估腸道通暢度,避免過(guò)早攝入高殘渣食物誘發(fā)復發(fā)。