ct檢查肺部有鈣化病灶嚴重嗎

博禾醫生
肺部鈣化病灶通常不嚴重,多為陳舊性炎癥或結核愈合后的良性表現。鈣化灶是機體對既往感染或損傷的修復反應,通常無(wú)須特殊治療。
肺部鈣化灶多由既往結核分枝桿菌感染、真菌感染、肺炎痊愈后遺留。結核感染后形成的鈣化灶常伴隨纖維化,影像學(xué)表現為高密度影,邊緣清晰。真菌感染如組織胞漿菌病愈后可能遺留散在點(diǎn)狀鈣化。肺炎恢復期若存在局部組織壞死,鈣鹽沉積可形成斑片狀鈣化。這些情況通常無(wú)活動(dòng)性病變,患者無(wú)咳嗽、咯血等癥狀,定期隨訪(fǎng)即可。
少數情況下鈣化灶可能與惡性腫瘤相關(guān),如肺錯構瘤內部可見(jiàn)爆米花樣鈣化,肺轉移瘤偶見(jiàn)鈣化灶。若鈣化灶周?chē)霈F新發(fā)磨玻璃影、分葉狀生長(cháng)或短時(shí)間增大,需警惕惡性可能。塵肺病晚期也可出現彌漫性鈣化結節,多伴有進(jìn)行性呼吸困難。此類(lèi)情況需結合腫瘤標志物、增強CT或穿刺活檢進(jìn)一步鑒別。
建議每年進(jìn)行一次低劑量CT復查,觀(guān)察鈣化灶形態(tài)變化。吸煙者應嚴格戒煙,避免接觸粉塵及有害氣體。保持適度有氧運動(dòng)可增強肺功能,飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)。若出現持續胸痛、咳血或體重下降,需及時(shí)就診排除活動(dòng)性疾病。
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