小兒膿毒癥常見(jiàn)嗎

博禾醫生
小兒膿毒癥在兒童中屬于嚴重但相對少見(jiàn)的感染并發(fā)癥,多見(jiàn)于早產(chǎn)兒、免疫功能低下或存在基礎疾病的患兒。
小兒膿毒癥的發(fā)生與兒童免疫系統發(fā)育不完善有關(guān),尤其是新生兒和嬰幼兒。常見(jiàn)誘因包括肺炎、尿路感染、皮膚軟組織感染等局部感染未及時(shí)控制,病原體侵入血液循環(huán)后引發(fā)全身炎癥反應。臨床表現為持續高熱或體溫不升、呼吸急促、心率增快、精神反應差、喂養困難等。早產(chǎn)兒因免疫屏障功能薄弱,更易因敗血癥發(fā)展為膿毒癥。對于存在先天性心臟病、慢性肺病等基礎疾病的患兒,感染后病情進(jìn)展更快。
盡管發(fā)病率低于成人,但小兒膿毒癥起病隱匿且進(jìn)展迅速,部分患兒可能僅表現為拒奶、嗜睡等非特異性癥狀。若發(fā)現兒童在感染后出現面色蒼白、肢端發(fā)涼、尿量減少等循環(huán)障礙表現,或存在毛細血管再充盈時(shí)間延長(cháng)超過(guò)3秒等休克早期體征,需高度警惕膿毒癥可能。臨床診斷需結合血常規、炎癥指標及血培養等檢查,確診后需立即住院進(jìn)行抗感染及器官功能支持治療。
家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,對不明原因發(fā)熱持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨異常表現的患兒應及時(shí)就醫。日常需按時(shí)完成疫苗接種,避免交叉感染,對于存在基礎疾病的兒童應定期隨訪(fǎng)監測。醫務(wù)人員對高?;純盒杓訌姼腥绢A防,嚴格執行手衛生規范,減少侵入性操作相關(guān)感染風(fēng)險。
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