小兒麻痹癥可以生小孩嗎

博禾醫生
小兒麻痹癥患者通??梢陨『?,但需在孕前接受專(zhuān)業(yè)醫學(xué)評估并做好孕期管理。小兒麻痹癥即脊髓灰質(zhì)炎,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,后遺癥可能影響生育能力或妊娠過(guò)程。
多數小兒麻痹癥患者若未遺留嚴重生殖系統或盆底肌肉功能障礙,生育能力與常人無(wú)異。妊娠期間需重點(diǎn)關(guān)注脊柱畸形、呼吸肌無(wú)力等后遺癥對胎兒發(fā)育及分娩方式的影響。建議孕前進(jìn)行神經(jīng)肌肉功能評估,孕期加強產(chǎn)檢頻率,由產(chǎn)科與康復科醫生聯(lián)合制定個(gè)性化管理方案。分娩時(shí)優(yōu)先考慮剖宮產(chǎn)以降低盆底肌無(wú)力導致的難產(chǎn)風(fēng)險。
少數患者若存在嚴重脊柱側彎導致盆腔變形,或呼吸肌麻痹需長(cháng)期依賴(lài)呼吸機,可能增加妊娠風(fēng)險。這類(lèi)情況需通過(guò)影像學(xué)評估骨盆解剖結構,必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。妊娠期間需密切監測心肺功能,提前規劃重癥監護支持方案。
小兒麻痹癥患者計劃妊娠前應完成疫苗接種評估,確保無(wú)病毒活躍感染。孕期需保證充足營(yíng)養攝入,尤其注意鈣質(zhì)與維生素D補充以預防骨質(zhì)疏松。產(chǎn)后需加強康復訓練,改善肌肉力量失衡。建議選擇具備高危妊娠救治能力的醫療機構進(jìn)行全程管理,生育后定期隨訪(fǎng)兒童生長(cháng)發(fā)育情況。
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