小腿蜂窩織炎怎么治療
關(guān)鍵詞：#小腿
小腿蜂窩織炎可通過(guò)局部護理、抗生素治療、物理治療、切開(kāi)引流、靜脈用藥等方式治療。小腿蜂窩織炎通常由細菌感染、皮膚破損、免疫力低下、糖尿病、靜脈曲張等原因引起。
1、局部護理
保持患處清潔干燥，每日用生理鹽水或碘伏消毒液清洗創(chuàng )面。避免抓撓或擠壓紅腫區域，可抬高患肢減輕水腫。局部涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏有助于抑制細菌繁殖。若出現水皰或膿液滲出，需使用無(wú)菌紗布覆蓋保護。
2、抗生素治療
輕中度感染可口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片或克林霉素膠囊。這些藥物能有效對抗金黃色葡萄球菌和鏈球菌等常見(jiàn)致病菌。用藥期間需觀(guān)察紅腫是否消退，若48小時(shí)內無(wú)改善需調整用藥方案。對青霉素過(guò)敏者可改用左氧氟沙星片替代。
3、物理治療
急性期過(guò)后可采用紫外線(xiàn)照射或超短波治療促進(jìn)炎癥吸收。每日進(jìn)行15-20分鐘患肢抬高的體位引流，配合50℃以下熱敷可改善局部血液循環(huán)。物理治療需在感染控制后進(jìn)行，避免高溫導致炎癥擴散。
4、切開(kāi)引流
當形成明顯膿腫或波動(dòng)感時(shí)，需行手術(shù)切開(kāi)排膿。術(shù)中清除壞死組織后留置引流條，術(shù)后每日換藥至創(chuàng )面清潔。嚴重者需進(jìn)行膿腔沖洗，并取分泌物做細菌培養指導用藥。該操作需在無(wú)菌條件下由外科醫生完成。
5、靜脈用藥
對于伴隨發(fā)熱等全身癥狀的重癥患者，需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉或鹽酸萬(wàn)古霉素。治療期間監測血常規和炎癥指標，療程通常持續7-14天。糖尿病患者需同步控制血糖，靜脈用藥期間注意觀(guān)察過(guò)敏反應。
治療期間應穿著(zhù)寬松衣物避免摩擦，每日測量腿圍觀(guān)察腫脹變化。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉等促進(jìn)組織修復?；謴推诳蛇M(jìn)行踝泵運動(dòng)預防深靜脈血栓，但需避免劇烈活動(dòng)。若出現寒戰、高熱或紅色條紋向心性蔓延，提示感染擴散需立即就醫。糖尿病患者需加強足部檢查，預防復發(fā)。
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