小腿粉碎性骨折會(huì )瘸嗎

博禾醫生
小腿粉碎性骨折是否會(huì )導致瘸腿需根據骨折嚴重程度和治療效果綜合判斷。多數患者經(jīng)過(guò)規范治療和康復訓練可恢復行走功能,少數嚴重損傷或并發(fā)癥患者可能出現長(cháng)期功能障礙。
骨折后及時(shí)接受復位固定手術(shù)是避免殘疾的關(guān)鍵。手術(shù)通常采用鋼板螺釘內固定或髓內釘固定,術(shù)后配合石膏外固定保護。早期介入康復訓練有助于防止肌肉萎縮和關(guān)節僵硬,包括踝泵運動(dòng)、直腿抬高、漸進(jìn)性負重練習等。營(yíng)養支持需保證鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)骨痂形成。定期復查X線(xiàn)片可監測骨折愈合進(jìn)度,醫生會(huì )根據愈合情況調整康復方案。
若骨折累及關(guān)節面或合并神經(jīng)血管損傷,可能影響遠期功能。開(kāi)放性骨折伴感染、骨折延遲愈合等并發(fā)癥會(huì )增加功能障礙風(fēng)險。老年患者或合并骨質(zhì)疏松者恢復周期較長(cháng)??祻瓦^(guò)程中出現持續疼痛、關(guān)節活動(dòng)受限等情況需及時(shí)干預,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節松解或矯形手術(shù)。
建議患者嚴格遵循醫囑進(jìn)行階段性康復,術(shù)后1-3個(gè)月避免患肢負重,3-6個(gè)月逐步恢復部分負重,6個(gè)月后經(jīng)評估可嘗試完全負重??祻推陂g使用拐杖或助行器輔助行走,定期進(jìn)行步態(tài)分析訓練。保持合理體重可減輕下肢負荷,戒煙限酒有助于骨骼愈合。若出現跛行癥狀持續超過(guò)1年,需考慮進(jìn)行步態(tài)矯正治療。
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