乳腺癌臨床癥狀與體征

博禾醫生
乳腺癌的臨床癥狀與體征主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭內陷、腋窩淋巴結腫大等。乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤,早期發(fā)現有助于提高治愈率,建議定期進(jìn)行乳腺檢查。
乳房腫塊是乳腺癌最常見(jiàn)的癥狀,多表現為無(wú)痛性腫塊,質(zhì)地較硬,邊緣不規則,活動(dòng)度差。腫塊可能出現在乳房的任何部位,但以外上象限較為多見(jiàn)。隨著(zhù)病情發(fā)展,腫塊可能逐漸增大,并可能出現皮膚粘連。乳腺癌的腫塊通常與月經(jīng)周期無(wú)關(guān),不會(huì )隨月經(jīng)周期變化而消失或縮小。
乳頭溢液是乳腺癌的常見(jiàn)癥狀之一,多為單側乳頭溢液,溢液顏色可為血性、漿液性或水樣。乳腺癌引起的乳頭溢液通常為自發(fā)性,不伴有乳房疼痛。乳頭溢液可能與導管內乳頭狀瘤或導管內癌有關(guān),需要進(jìn)一步檢查明確診斷。
乳腺癌可能導致乳房皮膚出現橘皮樣改變、皮膚凹陷或皮膚潰瘍。橘皮樣改變是由于腫瘤侵犯淋巴管導致淋巴回流受阻所致,表現為皮膚毛孔明顯,類(lèi)似橘子皮。皮膚凹陷可能是由于腫瘤侵犯Cooper韌帶所致,表現為皮膚局部凹陷。晚期乳腺癌可能出現皮膚潰瘍,伴有滲液和惡臭。
乳頭內陷可能是乳腺癌的體征之一,表現為乳頭回縮或偏向一側。乳腺癌引起的乳頭內陷通常是新近出現的,且為單側發(fā)生。乳頭內陷可能與腫瘤侵犯乳腺導管或韌帶有關(guān)。需要注意的是,部分女性天生就有乳頭內陷,這種情況通常是雙側對稱(chēng)的。
腋窩淋巴結腫大是乳腺癌常見(jiàn)的轉移表現,多表現為無(wú)痛性、質(zhì)地硬的淋巴結腫大。乳腺癌細胞可能通過(guò)淋巴管轉移至腋窩淋巴結,導致淋巴結腫大。隨著(zhù)病情發(fā)展,腫大的淋巴結可能融合成團,固定不易推動(dòng)。腋窩淋巴結腫大通常提示乳腺癌已進(jìn)入中晚期。
乳腺癌的早期癥狀可能不明顯,建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,每年進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動(dòng)、控制體重、避免過(guò)量飲酒等,有助于降低乳腺癌風(fēng)險。如發(fā)現乳房異常變化,應及時(shí)就醫檢查,早期診斷和治療對預后至關(guān)重要。
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