躺著(zhù)腰左側疼怎么回事

博禾醫生
躺著(zhù)腰左側疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統結石、婦科疾病、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑進(jìn)行針對性治療。
長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰肌勞損,表現為腰部一側或兩側酸痛,活動(dòng)后加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,避免久坐久站,適當進(jìn)行腰部拉伸鍛煉。若疼痛持續,需排除其他器質(zhì)性疾病。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起單側腰部放射性疼痛,平臥時(shí)可能加重。常伴有下肢麻木或無(wú)力感。需通過(guò)腰椎CT或核磁共振確診,輕癥可通過(guò)牽引、理療改善,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等治療。
腎結石或輸尿管結石可能引發(fā)左側腰部絞痛,疼痛可向會(huì )陰部放射,可能伴有血尿、尿頻等癥狀。B超或CT可明確診斷,較小結石可通過(guò)多飲水、藥物排石,較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
女性左側附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉等婦科疾病可能表現為左下腹連帶腰部疼痛,可能伴有月經(jīng)異常、陰道分泌物增多。需婦科檢查及盆腔超聲確診,根據病因進(jìn)行抗感染治療或手術(shù)治療。
強直性脊柱炎早期可能表現為夜間或晨僵,疼痛在休息時(shí)加重,活動(dòng)后緩解??赡馨橛绪诀年P(guān)節疼痛、脊柱活動(dòng)受限。需通過(guò)HLA-B27檢測和影像學(xué)檢查確診,治療包括非甾體抗炎藥和生物制劑等。
建議避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,睡眠時(shí)可在腰部墊軟枕保持生理曲度。急性期應臥床休息,緩解期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)增強腰背肌力量。注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負擔。若疼痛持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,應立即就醫檢查。
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